Выученная беспомощность или переживание всемогущества

Как лечат невротиков. Возможно ли вылечить невротизм?

Невротизм – это вариант личности, поэтому не каждый невротик нуждается в психотерапии. Чаще уместнее говорить о борьбе с трудностями, связанными с этой чертой, чем о конкретном лечении или терапии. Определит тяжесть невротизма и поможет справиться со стрессом – психотерапевт.

Помощь психотерапевта необходима при следующих симптомах:

депрессия;
компульсивный невроз;
жгучая ревность;
постоянные негативные эмоциональные состояния;
заниженная самооценка;
патологическое стремление к совершенству.

В зависимости от проблемы, используются разные виды психотерапии. Полезна когнитивно-поведенческая терапия, главная цель которой – научиться правильно интерпретировать ситуации. С психотерапевтом можно проработать конфликты, лежащие в основе личностных трудностей Это приводит к уменьшению симптомов и улучшению качества жизни.

Каждый человек имеет характер, сформированный на основе опыта соприкосновения с собой и миром. Жизнь не лишена проблем и забот, но решать проблемы можно конструктивно. Личность, обладающая осознанием того, что вызывает трудности и конфликты, может находить адекватное решение и защищает от возникновения психических симптомов. Ресурсы, которые у полноценного человека, позволяют справиться с ситуацией. И до тех пор, пока характер не препятствует функционированию и не приводит к саморазрушению, нет оснований делать его объектом психотерапии.

На что это похоже. Признаки эмоционального выгорания

Вот фразы, с которыми ко мне приходят клиенты:

«Мне плохо без причины»;
«Я не вижу смысла ехать на работу, которую раньше так любил»;
«Чувствую апатию и тоску»;
«Меня преследует хроническая усталость»;
«Я так мало всего делаю и добиваюсь, все мои достижения ничего не стоят»;
«На работе завал, а я сижу в оцепенении».

«Диагностика» эмоционального выгорания опирается на вполне конкретные маркеры. Диагностика в кавычках, потому что это не официальный диагноз из МКБ-10 и не болезнь, это психологическая проблема.

При эмоциональном выгорании симптомы и признаки самые разные:

Проблемы со здоровьем — утомляемость, бессонница или сонливость, затрудненное дыхание, одышка, потливость, повышение артериального давления, изменение аппетита.
Проблемы с настроением (эмоциональные симптомы) — чувство грусти, опустошенности, пессимистичная оценка прошлого и будущего, ощущение беспомощности и безнадежности, потеря профессиональных перспектив, а также тревога, беспокойство, цинизм.
Трудности планирования и контроля своих действий — необдуманные действия, чрезмерное употребление табака, алкоголя, постоянное желание отдохнуть.
Потеря интереса к новому, скука, тоска, апатия, снисходительное отношение к работе.
Ощущение изоляции, непонимания со стороны других, ощущение недостатка поддержки со стороны близких.

Эмоциональное выгорание и депрессия. Эмоциональное выгорание признаками похоже на депрессию. Действительно, часть симптомов здесь общая — сниженное настроение, потеря мотивации, негативный образ будущего, оба синдрома хронические. Но депрессия — это клиническое расстройство, которое может быть биологически обусловлено, например, гормональным дисбалансом или тяжелым заболеванием. Депрессия имеет другой механизм восстановления. Отдыхом или накоплением ресурсов, как правило, здесь мало чем поможешь. А при эмоциональном выгорании — восстановление баланса «давать» и «брать», эмоциональная разгрузка — это важнейший первый шаг.

Депрессия и эмоциональное выгорание различны и требуют совершенно разного подхода к решению и восстановлению.

Какие есть стадии эмоционального выгорания

Оценить, насколько всё плохо, можно и с другой точки зрения. Выделяют три стадии эмоционального выгорания:

Напряжение — психика сопротивляется. Острое переживание проблем и конфликтов, неудовлетворенность собой, чувство «загнанности в клетку», тревожность, сниженное настроение.
Резистенция — психика начинает сдаваться. Человек может срываться, кричать, плакать (неадекватное эмоциональное реагирование), многие вещи уже просто не вызывают эмоций, всё больше и больше работы человек не доделывает как «необязательную».
Истощение — психика сдалась. Это эмоциональный дефицит (эмоциональное истощение), отстраненность, психосоматические нарушения.

Уровни эмоционального выгорания постепенно сменяют друг друга, если ничего не предпринять.

Как бороться?

Признаться себе, что вот в таких и таких ситуациях проявилась моя заученная беспомощность. Я хотел как лучше, но делал как всегда. Я что-то бросил не потому, что мне стало неинтересно, а потому что испугался или посчитал, что недостаточно талантлив.
Начать делать маленькие шажки в сторону желаемого. Приучите себя, что не обязательно делать большое дело разом и идеально. Можно делать и по чуть-чуть.
Отслеживайте свои результаты, фиксируйте их и хвалите себя за это.
Вкладывайтесь в развитие своих навыков и благодарите себя за это.
Не обесценивайте свои действия.
Откажитесь от отношений с теми, кто постоянно обесценивает ваши усилия, не замечает ваших успехов, от тех, для кого главное слово «недостаточно».
Ищите тех, кто хвалит вас, благодарит, уважает и замечает ваши усилия.

Как долго может продолжаться ПТС?

Если травма была сравнительно небольшой, то повышенная тревожность и другие симптомы синдрома постепенно пройдут в течение нескольких часов, дней или недель. Если же травма была сильной, или травмирующие события повторялись многократно, болезненная реакция может сохраниться на многие годы.

Другая сторона посттравматического синдрома относится к внутреннему миру личности и связана с реакцией человека на пережитые события. Все мы реагируем по-разному: трагическое происшествие может нанести тяжелую травму одному и почти не затронет психику другого

Очень важно также, в какой момент происходит событие: один и тот же человек в разное время может реагировать по-разному

Методы лечения

Картина психического состояния и поведения человека, которая получила название синдром посттравматического синдрома, описывает определенный способ существования в этом мире. Традиционный подход – предоставление пациентам с ПТС возможности участвовать в разного рода адаптационных программах – не решает проблемы, поскольку основная направленность всех этих программ заключается не в стремлении помочь человеку избавиться от психологической проблемы, а в попытке привести его изменившиеся представления об окружающей действительности к нормам, принятым в данном обществе.

К сожалению, многие врачи забывают тот факт, что истинное физическое и душевное здоровье состоит не в том, чтобы соответствовать социальным нормам и стандартам, а в том, чтобы прийти к согласию с самим собой и реальными фактами своей жизни

Если сегодня на обстоятельства жизни большое влияние оказывают волнующие воспоминания, поведение, образ мыслей и чувств, пришедшие в наследство из прошлого, очень важно честно признать их существование, даже если кому-то это покажется «ненормальным»

Три истории из выпуска, посвященного синдрому выученной беспомощности

Светлана Корзунина, пострадала от деспотизма приемной матери

Светлана: Меня взяли из детского дома. И приемная мама считала, что у меня плохие гены, потому что раз я была в детском доме, то точно из неблагополучной семьи, если меня родители добровольно сдали туда. И поэтому у нее был на эту тему пунктик, и она каждое мое проявление — любое детское — считала чем-то плохим. Это было признаком того, что у меня может что-то начаться.

Михаил: Как это сказывается на вас сейчас?

Светлана: В 21 год я сбежала из дома приемной матери. Но с тех пор я восемь с лишним лет пытаюсь почувствовать себя той маленькой девочкой, которой была еще в детском доме, где мне было гораздо лучше. Я не могу ничего сделать, я не понимаю, чего я хочу, касательно даже каких-то элементарных вещей. Саму себя не могу понять. Не вижу, не слышу, не чувствую. Я не знаю, как преодолеть границы того, что мне уже можно. То есть я все понимаю головой, но так же, как эта собака. Либо как блоха, которую накрыли банкой, она сначала прыгала на ее высоту, а потом, когда банку убрали, она даже не предпринимала попыток выбраться за границу. Я чувствую, что я уехала, но границы остались. И ничего не могу сделать. Есть ли у меня шанс «прыгнуть выше банки»?

Михаил: Есть ли у вас шанс прыгнуть выше банки? Есть. Шанс у вас, конечно, есть.

Лариса Заярная, привыкла решать проблемы кулаками

Лариса: Собаку били током, она потом не могла выйти из будки, а меня в детстве родители воспитывали очень жестоко. Поэтому сейчас я не умею решать проблемы не насилием. Я просто дерусь. Когда даже мне на ногу наступят, я начинаю отвечать очень агрессивно, и мне иногда кажется, что я могу, просто ударив человека, убить его. Я все проблемы свои решаю насилием. Абсолютно все. Как меня учили в детстве родители, так я и в свои 22 года решаю все проблемы. Всегда драки, какие-то непонятные склоки, я просто боюсь, наверное, что я могу убить кого-нибудь. И поэтому, когда возникает конфликтная ситуация, я забиваюсь в угол и просто не отвечаю. И потом чувствую себя очень плохо, как будто я проиграла.

Михаил: Первое предложение: вам надо избавиться от этой детской истории вообще. И для этого вам надо идти к психологу. Сами, я боюсь, вы не справитесь с этим. Второе: как ни парадоксально это будет звучать, лучше в себе не замыкаться. И не забивать свои эмоции, включая агрессию. Потому что, если вы скатитесь в состояние жертвы, будет гораздо хуже.

Венера Ямаева, упустила лучшие годы жизни

Венера: Мне 45 лет, в профессии, как мне кажется, я уже исчерпала себя. Я занимаюсь организацией деловых мероприятий, конференций и за прошедшие два года сменила несколько компаний, потому что вещи, которые получались у меня ранее, не удавались в нужный момент.

Из-за чего? Завышенные ожидания — мои и моих партнеров, руководителей, которые я не оправдывала. Кроме того, у меня еще есть личная проблема: нереализованность в семейной жизни, потому что все это время я посвятила себя работе. Как в «Алисе в Стране чудес», все время бежала, чтобы не оставаться на месте. И как только мне стукнуло 45 лет, я оглянулась назад и задалась вопросом: «Что же моя деятельность мне вообще принесла?» После этого появилась опустошенность. Как мне выбраться из этого замкнутого круга?

Михаил: Во-первых, надо начать себя понимать. Потому что эта беготня, оказалось, тоже была бессмысленной. Потому что, если бы вы бегали за любимым делом, это еще куда ни шло. Но вы бегали, бегали, а потом оказались разочарованы. Давайте с личного начнем. Вы хотите детей?

Венера: Да, мне хотелось бы детей и семью.

Михаил: Нет, я про семью вообще слова не сказал. Я спросил только про детей. Хотя дети это и есть семья. Что вам мешает взять ребенка из детского дома?

Венера: Страх, что я не смогу его обеспечить.

Михаил: То есть страх только про деньги?

Венера: Да, иначе как же я буду его содержать?

Михаил: Все сложилось бы, если бы вы желали построить свою личную жизнь и взять ребенка из детдома. У вас тогда бы вся схема выстроилась, нашли бы себя сразу в работе, стали бы зарабатывать и взяли бы ребенка. Так-то вы в растерянности находитесь, потому что у вас на всех фронтах тухло. И в личной жизни, и в работе. А когда есть смысл, согласитесь, это очень мотивирует. Хотя бы подумайте об этом.

К чему приводит синдром беспомощности

Выученная беспомощность влияет на все сферы жизни человека. В первую очередь страдает мотивация — зачем что-то делать, если ничего нельзя изменить. А это в свою очередь влияет на все сферы жизни. Как именно?

Сфера	Влияние
Личная жизнь	Человеку сложно начать отношения или разорвать исчерпавшие себя. Он часто становится жертвой манипуляторов и абьюзеров.
Картера	Он работает не там, где ему нравится, а там, где стабильно и спокойно. Это приводит к профессиональному выгоранию и разочарованию.
Социальная сфера	Человек становится озлобленным. Он начинает избегать общения с другими и с трудом заводит друзей. Это приводит к одиночеству и социальной изоляции.
Эмоциональная сфера	Настроение человека подавленное или безразличное. Он с тревогой смотрит в будущее и не ждет от него ничего хорошего. Это может приводить к депрессии, апатии и тревожному расстройству.
Здоровье	Он не относится серьезно к своему здоровью — не ходит к врачам и не проходит обследования. Это приводит к развитию хронических заболеваний и серьезных проблем со здоровьем.

Со временем человек привыкает к такой жизни. Отсутствие мотивации и пессимистичный взгляд на мир еще больше ухудшают ситуацию. Преодоление этого состояния должно быть волевым решением самого человека. Без этого никакие внешние усилия не помогут.

Важно! Выученная беспомощность тесто связана с зоной комфорта — привычной жизненной ситуацией. Даже если человеку не нравятся условия его жизни, он боится что-то менять из страха, что будет еще хуже.

Механизм развития тревожно-депрессивного расстройства

Хотя есть множество различных теорий относительно механизма возникновения тревожно-депрессивного расстройства, на данный момент этот вопрос еще до конца не изучен.

Наиболее популярной и глубоко разработанной является моноаминовая гипотеза. Согласно ей, развитие тревожно-депрессивного расстройства связано с нарушением выработки в головном мозге моноаминовых нейромедиаторов (серотонина, дофамина и норадреналина). Данную гипотезу подтверждает эффективность селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) при лечении тревожно-депрессивного расстройства. У больных тревожно-депрессивным расстройством наблюдается нехватка серотонина, избыток норадреналина и нарушения регуляции выработки дофамина.

Серотонин часто называют «гормоном счастья», при это он является одним из наиболее значимых «тормозных» нейромедиаторов. От уровня серотонина зависит стрессоустойчивость, болевая чувствительность, двигательная активность. Дофамин, напротив, основной активирующий нейромедиатор. Он отвечает за стимуляцию когнитивных функций (мышления, внимания, памяти). Наконец, норадреналин повышает активность мозга, отвечает за психическое и двигательное сопровождение стресса.

Однако неясно, что вызывает нарушение в выработке указанных медиаторов. Некоторые ученые связывают развитие тревожно-депрессивного расстройства с аффективными синдромами, передающимися по наследству. Согласно результатам генетических исследований, тревожное расстройство и депрессия обладают совместным нейрохимическим механизмом развития. Но и этот механизм сводится к недостаточной выработке уже упомянутого серотонина.

Что такое невротизм

Невротизм – одна из черт личности, хорошо изученных психотерапевтами и психиатрами. Для невротиков характерна относительно постоянная тенденция к переживанию негативных эмоциональных состояний. Невротические люди чаще испытывают беспокойство, гнев, ревность, печаль, вину. Они острее реагируют на стресс и плохо с ним справляются. Они часто смущаются и застенчивы.

Невротизм также фактор риска развития фобий, расстройств настроения, панических и других тревожных расстройств, ранее называемых неврозами. Невротизм сам по себе не является расстройством или болезнью – это одна из черт, характеризующих личность человека.

Противоположность невротизма – эмоциональная стабильность, характеризующаяся более мягкой реакцией на стресс, спокойствием и меньшей склонностью к возбуждению. С другой стороны, хотя эмоционально устойчивые люди испытывают менее сложные чувства, это не означает, что они более позитивны.

Последствия и осложнения тревожно-депрессивного расстройства

ТДР может возникать у людей разного возраста и разных социальных слоев. Без должного лечения это расстройство способно привести к множеству разрушительных последствий.

Если своевременно выявить ТДР и начать лечение, прогноз обычно благоприятен. Одного при длительном отсутствии необходимой помощи расстройство может стать хроническим. Закрепленные невротические реакции откладывают отпечаток на всю личность

Поэтому, при появлении тревожных симптомов так важно не откладывать обращение к врачу-психиатру

Главную опасность тревожно-депрессивного расстройства представляет повышенный суицидальный риск. При глубокой депрессии люди как правило, хотя их и посещают мысли о самоубийстве, обычно слишком ослаблены, чтобы перейти от мыслей к реальной попытке. Сниженная энергия таким образом становится, по сути, спасительной. Однако в случае тревожно-депрессивного расстройства тревожность превращается в катализатор. Повышенный уровень «гормона стресса» норадреналина, характерный для этого заболевания, позволяет человеку найти физические и психологические силы для совершения самоубийства, тягу к которому могут усиливать другие симптомы ТДР и их последствия.

Люди, страдающие тревожно-депрессивным расстройством, испытывают немотивированный, беспредметный и всепоглощающий страх перед будущим, от которого не удается ни избавиться, ни отдохнуть. Качество жизни снижается еще значительнее, чем при отдельных депрессивном или тревожном расстройстве. Страдают межличностные отношения, в том числе внутри семьи, профессиональные, бытовые, другие социальные навыки, исчезает мотивация к развитию и самовыражению, сокращается жизненное пространство, могут появиться и усилиться панические атаки и даже развиться социофобия, различные девиации. Велик риск возникновения алкогольной или наркотической зависимости в следствие попытки человека таким образом облегчить собственное состояние.

Развивающаяся при ТДР заниженная самооценка по мере прогрессирования расстройства все меньше поддается коррекции. Таким образом, итогом становится не только истощение организма, но происходит глубокая социально-психологическая трансформация личности. В попытка справиться со своим состоянием люди с тревожно-депрессивным расстройством часто начинают прибегать к злоупотреблению алкоголем, наркотикам.

Наконец, тревожно-депрессивное расстройство при отсутствии необходимого лечения вызывает множество соматических осложнений, переходящих по мере прогрессирования расстройства в хроническую форму: потеря или набор веса, мигрень, сексуальная дисфункция, желудочно-кишечные расстройства, снижение иммунитета, ускорение процессов старения. Возможно появление аллергий, увеличивается риск развития сердечных патологий и онкологических заболеваний.

ПТС — это психологическое отклонение?

В то же время человек стремиться думать, чувствовать и действовать так, чтобы избежать тяжелых воспоминаний. Подобно тому, как мы приобретаем иммунитет к определенной болезни, наша психика вырабатывает особый механизм для защиты от болезненных переживаний. Когда этого не происходит и человеку не удается, по тем или иным причинам, найти способ разрядить внутреннее напряжение, его тело и психика находят способ как-то примениться к этому напряжению. В этом, в принципе, и состоит механизм посттравматического синдрома, симптомы которого в комплексе выглядят как психическое отклонение, хотя на самом деле являются всего лишь глубоко укоренившимся способом поведения, связанным с экстремальными событиями в прошлом.

Диагностика тревожно-депрессивного расстройства

Диагностировать тревожно-депрессивное расстройство может только врач-психиатр. И даже для него это непростая задача, так как критерии выявления тревожно-депрессивного расстройства менее чёткие, чем у остальных тревожных расстройств. По сути, эти критерии работают по принципу исключения.

<p»>Необходимо отличить тревожно-депрессивное расстройство от

депрессивного эпизода (преобладают симптомы депрессии);
генерализованного тревожное расстройство (преобладают симптомы тревоги);
соматоформного расстройства (подразумевает выраженные соматические расстройства);
биполярного расстройства (характеризуется депрессией и повторяющимися маниакальными эпизодами);
психических и поведенческих расстройств, вызванных употреблением алкоголя или приёмом наркотиков.
Оценка клинической картины производится по следующим признакам:
расстройство настроения, наблюдающееся в течение месяца и дольше;
в равной степени присутствующие тревожные и депрессивные симптомы, сочетающиеся с несколькими вегетативными симптомами;
отсутствие связи упомянутых симптомов с соматическими заболеваниями;
не адекватная ситуации реакция пациента на стресс.

Среди тестовых методик для выявления тревожно-депрессивного расстройства используются те же методики, что и для диагностики депрессии (выявления ее наличия и определения степени тяжести): шкала Зунга, опросник депрессии Бека, шкала Гамильтона и шкала Монтгомери — Асберг.

Для исключения соматических причин состояния пациента, иммунологических и гормональных нарушений, воспалительных процессов и для выявления признаков ухудшения состояния в рамках диагностики ТДР делают общий анализ крови и мочи, биохимию крови, проводят гормональные исследования.

Также могут использоваться различные инструментальные методы обследования:

МРТ головного мозга — для исключения органических причин заболевания и оценки кровообращения в головном мозге;
УЗИ и рентгенографию — для исключения соматических заболеваний;
электрокардиографию (ЭКГ) — при болях в области грудной клетки для исключения нарушений в работе сердечно-сосудистой системы;
электронейромиографию (ЭМНГ) — при жалобах на боли в мышцах для оценки состояния периферических нервов и работы мышц;
электроэнцефалографию (ЭЭГ) — для исключения эпилепсии, имеющей частично схожую симптоматику.

Случай из практики

В результате автомобильной катастрофы 21-летний молодой мужчина провел 10 часов, будучи зажатым в поврежденном автомобиле. Он был доставлен в больницу города Низва (Оман), находясь в полном сознании . Осмотр показал, что грудная клетка, брюшная полость, спина и таз не были повреждены. В то же время наблюдался отек правого плеча, правая верхняя конечность была обездвижена. Рентгеновское исследование выявило перелом правой ключицы.

Также отмечался отек правой нижней конечности, кожный покров поврежден не был. На левой ноге был диффузный отек, затрагивавший голень и бедро, а также глубокие ссадины. Обе ноги были практически неподвижны в голеностопных суставах, отмечались нарушения чувствительности в области голеней. Допплерографическое исследование показало нарушение венозного кровотока в стопе и голени. Дальнейшее наблюдение выявило быстрое накопление креатинина, миоглобина, калия в сыворотке крови, а также миоглобинурию.

Проводилась инфузионная терапия: физиологический раствор, глюкоза, бикарбонат натрия. Несмотря на это у пациента развилась анурия, а уровень калия в крови продолжал повышаться. Пострадавшему назначили гемодиализ и провели фасциотомию левого бедра и голени, в результате которой обнаружили, что часть бедренных мышц некротизирована. На 7-й день лечения в мазке из раны были обнаружены грамотрицательные бактерии – E.coli и бактерии рода Proteus. Пациенту назначили адекватную антибиотикотерапию, рана регулярно обрабатывалась антисептиками. Состояние пациента прогрессивно ухудшалось. Несмотря на прием антибиотиков, развилась бактериальная септицемия, в связи с чем была рекомендована ампутация левой ноги, от которой пациент и его семья отказались. Ими было принято решение продолжить лечение за границей, где пострадавший скончался от тяжелого сепсиса через три дня после прибытия.

Патогенез заболевания

На протяжении всей жизни в психике человека идет формирование определённых эмоционально-поведенческих схем, которые позволяют преодолевать разные трудности. В зависимости от жизненного опыта и внутренних ресурсов задается конкретная стратегия совладения, одной из которых является синдром жертвы.

Если анализировать поведение человека с синдромом, то можно распознать 2 главных адаптационных механизма. Первый – отсутствие агрессивности или защиты, которая оберегает от столкновений с другими. Второй – манипуляция чувством жалости и публичный показ собственной беззащитности. Подобным образом «жертва» дистанцируется от конфликтных ситуаций и беззастенчиво пользуется окружающими, получая от них защиту, моральную и финансовую поддержку.

Зачастую в первый раз позиция жертвы принимается пациентом при столкновении с психотравмой, когда окружающие демонстрируют сочувствие и стараются поддержать. Помощь и забота расценивается как позитивный опыт, что приводит к снижению уровня негативных эмоций. Впоследствии синдром жертвы прочно закрепляется в подсознании человека, становясь стандартной реакцией.

Основная опасность заключается в том, что постепенно психологический синдром жертвы формирует недовольство своей жизнью. Это объясняется тем, что человек упускает большое количество возможностей что-то поменять в собственной судьбе, поскольку постоянно мучается страхами и сомнениями.

Из-за постоянных тревог и пессимистичного взгляда на будущее высока вероятность развития депрессии, которая плохо поддается лечению, поскольку у человека отсутствует мотивация на выздоровление. У многих пациентов появляются трудности во взаимодействии с социумом. Товарищи отдаляются, поскольку не хотят выступать в качестве объектов для манипуляций. Родственники стараются помочь, но их усилия не приносят практически никакого результата.

Резюме

Синдром Байуотерса был выделен как нозологическая единица не так давно – лишь в середине 20 века. При спасении и последующем лечении пострадавших с тяжелыми компрессионными травмами важны координированные действия спасателей и врачей. Быстрое извлечение людей из-под завалов и оказание первой помощи еще до удаления пресса минимизирует тяжелые последствия синдрома длительного сдавления конечностей и помогает сохранить жизнь больного.

1.Bywaters EG. Crushing Injury. Br Med J. 1942 Nov 28; Vol.2 No.4273. P.643-6.

2.Рудаев В.И. Кричевский А.Л., Галеев И.К. Краш-синдром в условиях катастроф. — Методические рекомендации для реанимационно-противошоковых групп ВГСЧ, специализированных бригад постоянной готовности Службы медицины катастроф и реанимационных бригад скорой медицинской помощи. 1999.

3.Dario Gonzalez. Crush syndrome. Crit Care Med. 2005. Vol. 33, No. 1 (Suppl.). S.34-41.

4.Dinesh Dhar, TP Varghese. Crush Syndrome Case Report and Literature Review. Macedonian Journal of Medical Sciences. 2010 Sep 15; 3(3):319-323.

Выученная беспомощность укорачивает жизнь

Ученые 20 века не отличались большой гуманностью во время экспериментов, зато благодаря их исследованиям, мы узнали об этом феномене очень многое.

Первый важный эксперимент провел в 1967 году Мартин Селигман. В три клетки он поместил собак. В первой клетке ничего не происходило. К полу второй и третьей был подведен ток. Но во второй собаки могли отключить его нажав на рычаг, а в третьей — нет. Ток туда поступал тогда, когда решали исследователи. Когда через несколько дней дверцы клетки были открыты, животные из первой и второй спокойно вышли, а вот жильцы третьей клетки продолжили лежать на полу и скулить. Они не пытались сбежать от тока, так как были уверены, что все равно получат разряд, что бы не делали. Когда этот эксперимент Селигман повторил на людях, используя шум вместо тока, результаты были совершенно аналогичными.

Второй знаменательный эксперимент был проведен в 1976 году Эллен Лангер и Джудит Роден. Они разделили жильцов дома престарелых на две группы и поселили эти группы на разных этажах.

Живущих на втором этаже заверили, что им не о чем беспокоиться: персонал возьмет всю заботу о них на себя. Им вручили в подарок комнатные растения, но ухаживали за ними медработники. Они же выбирали фильмы, которые будут смотреть постояльцы и полностью обслуживали их в быту.
Жильцам четвертого этажа предложили самостоятельно выбрать себе комнатный цветом и ухаживать за ним. Они также сами выбирали, что будут смотреть по телевизору, сами решали, когда им нужна помощь, а когда нет.

Когда через 3 недели обе группы были опрошены на предмет удовлетворенности жизнью, жильцы четвертого этажа оказались намного счастливее первых. Более того, через год стало известно, что смертность пожилых среди группы второго этажа оказалась выше, чем среди участников группы четвертого этажа: 30% против 15%.