Асексуальность: патология или норма? объясняет психиатр (18+)

Постменопауза и женское здоровье

Ведущий признак начала менопаузы в жизни женщины — высокое значение гормона ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), который свидетельствует о снижении  функции яичников и окончании их работы. 

Гормоны — это посредники в организме, которые запускают, останавливают, ускоряют или замедляют его физические и химические процессы. Яичники являются источником эстрогена и прогестерона, двух ключевых гормонов, контролирующих репродуктивную систему, включая менструальный цикл и фертильность (способность иметь детей) у женщин. Именно из-за истощения активности женских гормонов, особенно эстрогенов, постменопауза может повлиять на физическое и психическое здоровье женщины. Помимо утомляемости, потоотделения, кровотечения и истощения, некоторые женщины испытывают серьезные психологические проблемы.

Симптомы невроза у женщин

Симптомы женского невроза состоят из соматических и психоэмоциональных нарушений:

• Эмоциональное внутреннее напряжение на протяжении длительного времени может проявляться в навязчивых тревожных мыслях, идеях. В запущенных случаях часто формируются фобии.
• Даже незначительные стрессы вызывают неадекватную реакцию, слезы, вспышку неконтролируемого гнева;
• Быстрое утомление, вялость, ощущение разбитости;
• Пониженная самооценка;
• Резкие смены настроения;
• Рассеянность, проблемы с сосредоточенностью на работе, в делах.

Нервозность, раздражительность у женщины может дополняться метеочувствительностью, непереносимостью резких запахов, яркого света, громких звуков. Нередко возникают боли в спине, животе, сердце. У ряда пациенток отмечается расстройство стула, отрыжка, метеоризм.

Кроме того, нередко признаками женского невроза становятся следующие признаки:

• Головокружение, потемнение в глазах, дезориентация, головные боли;
• Частое мочеиспускание;
• Тремор пальцев на руках;
• Сильное потоотделение;
• Нарушения пищевого поведения.

Женщины также часто страдают от расстройства сна. Они с трудом засыпают, часто просыпаются посреди ночи, понимаются очень рано. Это может свидетельствовать о возникновении депрессии. Результатом становится быстрое утомление, сонливость в течение дня, сниженная работоспособность.

Диспареуния у женщин — симптомы

Основной симптом — пациентки предъявляют жалобы на то, что им стало больно заниматься сексом.

Различают поверхностную боль, сосредоточенную в основном в области вульвы и преддверия влагалища, и глубокую, связанную с внутренними половыми органами и органами малого таза. Соответственно, поверхностные болевые ощущения возникают в начале полового акта, во время прелюдии (могут провоцироваться любыми физическими контактами с наружными половыми органами), при попытке проникновения во влагалище, в то время как глубокая боль связана с непосредственным соитием и полным введением полового члена во влагалище.

Локализация боли может помочь при диагностике и дифференциальной диагностике. Поверхностные боли наблюдаются при грибковом поражении наружных половых органов (кандидоз), при генитальном герпесе, при атрофии слизистой преддверия влагалища, воспалении баротолиновых желез (бартолинит), аномалиях развития (удвоение влагалища, полная перегородка влагалища и др.). Также поверхностные болевые ощущения характерны для психогенной диспареунии (вагинизма).

Глубокие боли характерны для заболеваний внутренних половых органов и органов малого таза. Физическое давление, сопровождающее половой акт, может усиливать и/или вызывать болевые ощущения при воспалительных заболеваниях шейки и придатков матки, мочевого пузыря, миоме, эндометриозе, опухолях и пр.

Такие нарушения, как недостаточность секреции (смазки) желез преддверия влагалища, атрофия слизистой влагалища, инфекционные заболевания влагалища (бактериальный вагинит), мочеиспускательного канала (уретрит) и мочевого пузыря (цистит) могут проявляться как поверхностными, так и глубокими болями. Поверхностные и глубокие боли также характерны для послеродовой диспареунии, обусловленной родовой травмой и/или медицинскими процедурами (эпизиотомия).

Характер и интенсивность болей может значительно отличаться от случая к случаю. Пациенты могут предъявлять жалобы на лёгкие (жжение, раздражение, покалывание, щемящие боли), выраженные (тянущие, колющие, распирающие) и сильные (отдающие в промежность, задний проход, малый таз, крестец, живот) болевые ощущения.

Психологические причины

Ученые провели исследование, в ходе которого установили, что причины гинекологических заболеваний могут быть вызваны психологическими проблемами.

Во многом психологическая настроенность женщины провоцирует развитие гинекологических заболеваний. Невроз, стрессы, ипохондрия не способствуют выздоровлению. Женщине, кроме традиционного лечения, следует также оздоровить свои мысли, и болезнь отступит.

 Все больше врачей в последнее время обращают внимание на недостаточную эффективность традиционного лечения и на взаимосвязь заболеваний и психики. Не являются исключением и гинекологические болезни

Смотрите, что происходит.

Совершенствуются методы диагностики, появляется много новых препаратов и методов лечения, но заболеваемость женщин продолжает расти. Если лет 20 назад в обычном гинекологическом отделении женских консультаций Москвы проводилось по 3-4 операции в неделю, то сейчас проводится по 3-4 операции в день. Не слишком оптимистичная статистика, не так ли?

Ошибка нашей медицины — отведение пассивной роли пациента в лечении. Однако если пациент не изменит свои психологические «установки», болезнь не отступит.

В древности говорили: «Невозможно вылечить часть без целого, тело без души!»

Женщины существа эмоциональные и впечатлительные и даже, если на окружающих женщина производит впечатление «крепкого орешка», в душе она ранима и сентиментальна, просто некоторые умеют это скрывать от посторонних глаз. Не многим известно, что  в основе причин женских заболеваний, лежит восприятие себя, как женщины.

Различные болезни и недуги мешают женщине быть собой, оставаться в хорошем настроении, дарить любовь и заботу близким. Многие женщины сетуют на свои болезни, обвиняя их в том, что из-за плохого самочувствия они опять сорвались на мужа или ребенка, не уделили им должного внимания, не приготовили вовремя ужин и т.д. Многие из них думают, что если бы не болезни, то все было бы иначе, но они ошибаются, ведь первопричиной самих заболеваний является то самое плохое настроение, недовольство собой, мужем и детьми, не умением их принять и любить такими, какие они есть.

Любые женские болезни всего лишь следствие, отвергания своей женственности, сексуальности, неприятие женского принципа, отрицание себя. Тело женщины через болезнь старается сказать, что именно в ее жизни складывается не так, что ей нужно изменить в себе, в своем поведении и отношении к миру, что бы стать полноценной Женщиной.

Женщины очень самокритичные создания, порой даже излишне. Гинекологические болезни возникают тогда, когда мы что-то не принимаем в себе: нам не нравятся наши манеры, нам кажется что у нас ужасная фигура, недостаточно красивые черты лица, маленькая или на оборот слишком большая грудь и т.д. Иногда женщина боится пустить в свою жизнь мужчину, стать слабой, довериться ему, она подавляет в себе женщину, свою природу.

Кто такой сексопатолог?

Врач, который посвятил свою профессиональную деятельность сексологии, обязан разбираться не только в медицинской, в частности – физиологической, части вопроса. Он также должен являться экспертом во многих других сферах деятельности, которые тесно связаны с психологией, социологией и в некоторых случаях даже с криминалистикой.

Эксперты утверждают, что наиболее весомые результаты приносит прием, на который пришел пациент с твердым осознанием того, что ему требуется помощь. Если же проблемы испытывает пара, то лучше показаться специалисту вдвоем хотя бы в первый раз. Это позволит более точно определить проблематику. Для таких больных отдельно работает семейный доктор, нацеленный на то, чтобы сохранить брак начинающих отдаляться друг от друга супругов.

Для удобства диагностирования заболеваний, сексологию схематически разделили на два равноценных лагеря: нормальную и клиническую. Первый вариант охватывает случаи, когда пациентам просто нужны советы. Это означает, что весомых отклонений у них не обнаружено, а консультация способна стать инструментом для избавления от неловкости или других причин, побудивших обратиться в больницу.

Клиническое направление работает более глубоко. Оно направлено не только на устранение сексуальных отклонений, но и на их предупреждение. Такой доктор иногда может работать даже с подростками по настоятельной просьбе их родителей. Подобные случаи рассматриваются индивидуально в зависимости от текущей проявляющейся симптоматики.

Кроме этих двух обширных категорий существуют еще несколько, которые имеют еще более узкую направленность. Как раз сюда причисляют этнокультурную группу. Далеко не все обыватели понимают, что делает такой доктор и зачем вообще нужна его помощь в столь специфичном контексте. Но интернациональным парам часто очень проблематично найти общий язык на брачном ложе. Особенно часто это происходит между людьми с противоположным менталитетом или разными религиозными взглядами.

Чтобы помочь мужчинам и женщинам с разным воспитанием и культурными ценностями, специалист вникает во все тонкости определенной народности и помогает наладить контакт между влюбленными.

Отдельного внимания заслуживает мастер в криминалистической сексологии. В некоторых странах люди специально обучаются столь узкому направлению, чтобы потом помогать полиции в расследовании преступлений на сексуальной почве. Особенно часто столь необычная помощь становится полезной при исследовании личностей и мотивов сексуальных маньяков. Результаты иногда даже ложатся в фундамент для профилирования возможного подозреваемого в жестоких изнасилованиях или убийствах.

Но в большинстве случаев сексолог, которого еще называют сексопатологом, занимается более тривиальными проблемами вроде недугов по части полового здоровья или психологическим аспектом половой жизни. Также к нему стремятся записаться люди, которые имеют различные сексуальные патологии. Официально к отклонениям по этой части относится множество расстройств, самыми распространенными из которых принято называть:

• однополые половые контакты;
• одержимость сексом;
• половое влечение к детям или животным.

В некоторых случаях направление к этому врачу могут получить муж с женой при желании обзавестись потомством. Некоторые ведущие научные сотрудники по заданной теме вообще рекомендуют всем парам при планировании детей посетить предварительную консультацию у сексолога.

К нему же может направить уролог, если пациент страдает достаточно редкими болезнями мочеполовой системы. Иногда даже психолог настоятельно рекомендует обратиться за помощью именно к столь узкому эксперту, если пострадавший стал жертвой сексуального психологического расстройства.

Отсутствие, недостаточность полового влечения

Довольно частый симптом сексуального расстройства, который может проявляться у обоих полов. Данное расстройство не исключает возбуждения и удовлетворения, но само по себе желание не возникает, и сексуальная активность снижается. Уменьшаются интенсивность, образность и разнообразие сексуальных фантазий, снижается интерес к партнеру или к заместительной мастурбации. К отсутствию или недостаточности полового влечения относятся фригидность и сниженное сексуальное влечение, что наиболее характерно для женщин, чем для мужчин. Вследствие различных потребностей в интимной близости возникают разные сексуальные желания у партнеров, отказ от физической близости и подавление эротических фантазий.

Возможны и органические причины расстройства: у мужчин гормональная недостаточность связана с выраженным снижением уровня тестостерона. У женщин гормональная недостаточность возникает при грубой дисфункции яичников или при патологии надпочечников, когда полностью исчезает интерес к половому акту. При недостаточности полового влечения имеет значение злоупотребление психоактивными веществами, побочное действие некоторых лекарственных препаратов, метаболические нарушения, психические расстройства, особенно депрессии, шизофрении

Особенно важно выявить психологические механизмы, угнетающие сексуальное желание при отсутствии неврологических причин: новообразования, сосудистые заболевания головного мозга, токсические поражения

Встречается и вторичный характер недостаточности полового влечения после большого количества сексуальных неудач у мужчины, а у женщин при длительной сексуальной неудовлетворенности, когда возникает страх, чувство вины, негативное отношение к партнеру и к мужчинам в целом. Женщина не позволяет себе испытать эротические ощущения. Довольно часто отсутствие сексуального желания может быть бессознательным выражением проблем в паре, следствием перенесенной психологической травмы, низкой самооценки, не осознаваемых гомосексуальных импульсов, поглощенностью карьерой, трудоголизмом, хронической усталости.

Как развить сексуальность?

Каждому человеку природа заложила сексуальность. Существует ряд факторов, тормозящих раскрытие человеческой сексуальности. Следует изучать преграды потока энергии и стремиться развить сексуальность. Удовольствием для обоих партнеров секс становится только при гармоничных отношениях и восприятиях. И если оба партнера задаются вопросом, как развить сексуальность, они на правильном пути. Нужно исследовать себя, понять свои пристрастия, не бояться экспериментировать и нарушать табу.

Неполная открытость партнеров по поводу переживаний снижает их сексуальный поток энергии. Нужно просто быть искренними. Сексуальность и привлекательность мужчине придаст, к примеру, выполнение какой-то забытой задумки. Ведь в развитии мужской сексуальности роль самореализации не последнее дело. Позитивность мышления даст более значительный поток энергии, чем переживания о неудачах и промахах. Позитивная энергия примагнитит представителя противоположного пола, так как она способствует повышению энергии сексуальности. Можно флиртовать, ведь флирт расценивается как определенная игра. А с помощью нового любимого занятия можно повысить, раскрыть угнетенную сексуальность. Танец, например, способен научить чувствовать партнера. Проявление интереса к человеку с помощью улыбки, непринужденных тактильных прикосновений объяснят партнеру то, что вы чувствуете.

Симптомы психосоматических заболеваний

Иногда врачи сталкиваются с ситуациями, когда не удается точно установить причину того или иного заболевания. Бывает, что никаких физиологичных предпосылок для развития заболевания нет, но болезнь прогрессирует.

Если медицинское обследование не может обнаружить физическую или органическую причину заболевания, или если заболевание является результатом таких эмоциональных состояний как гнев, тревога, депрессия, чувство вины, тогда болезнь классифицируется как психосоматическая.

Есть определенные сигналы того, что причина болезни лежит именно в области психологии:

• Частое повторение заболевания. Человек получает лечение согласно рекомендациям врача, но в итоге симптомы ненадолго исчезают и в скором времени появляются вновь. То есть, адекватное медикаментозное лечение не дает ожидаемого результата.
• Наличие психологической травмы или хронических стрессов. Если пациент знает, что у него был трудный период или что-то не так в личной жизни, лучше сразу обращаться и к терапевту, и к психотерапевту, что поможет скорее установить истинную причину заболевания и подобрать правильное лечение.
• Традиционное лечение не помогает — еще одна особенность психосоматического заболевания.

Виды невроза

Невроз – это комбинация нескольких нарушений, а не отдельное заболевание. Пациентки страдают от ухудшения общего самочувствия, у них случаются резкие и частые перепады настроения, появляются соматические, вегетативные расстройства.

Выделяют несколько видов невроза:

• Депрессивный;
• Неврастенический;
• Тревожный;
• Истерический;
• Обсессивно-компульсивный;
• Ипохондрический.

Также возможно возникновение посттравматического стрессового расстройства. 

Депрессивный 

Следствие длительной депрессии – депрессивный невроз. Пациентки страдают от постоянной бессонницы, пребывают в плохом настроении, перестают радоваться жизни. Другими симптомами являются головокружения, сбои в работе сердца, повышенная чувствительность, расстройства пищеварения. Женщина отгораживается от внешнего мира, уходит в себя, сокращает общение. Появляется ощущение ненужности, будущее рисуется в мрачных тонах. 

Неврастенический

Неврастенический тип невроза схож с депрессивным. Но степень проявления его менее интенсивная. Пациентки чувствуют себя опустошенными, быстро утомляются. Они обычно не удовлетворены настоящим, возникает ощущение зря проживаемой жизни. Основными симптомами здесь являются нервная возбудимость, эмоциональная истощенность, раздражительность.

Тревожный

Заболевшие постоянно ощущают тревогу. Они находятся в состоянии страха завтрашнего дня, ждут негативных событий и постепенно замыкаются в себе. Им становится сложно общаться, женщины живут в ожидании страшных сообщений, разрушают все вокруг, переходя в стрессовое состояние.

Истерический невроз характеризуется негативными проявлениями со стороны вегетативной системы. Это рвота, тошнота, обмороки, дрожь в конечностях, тремор рук, блефароспазм. Также фиксируется ухудшение чувствительности различных частей тела, снижение слуха, зрения или их потеря в тяжелой форме истерии. Здесь характерна быстрая смена настроения, психика больных крайне неустойчива.

К истерическому неврозу склонны самовнушаемые, легко поддающиеся постороннему внушению, представительницы слабого пола. Обычно они очень впечатлительны, слишком чувствительны, стремятся привлечь к себе больше внимания окружающих людей.

Истерическое невротическое расстройство по симптоматике схоже с шизофренией, энцефалопатией, опухолями ЦНС, другими заболеваниями. По этой причине важна правильная постановка диагноза.

Обсессивно-компульсивный 

Невротические расстройства этого вида отмечаются возникновением навязчивых мыслей, идей. Они протекают в эпизодической или хронической форме, носят прогрессирующий характер. У пациенток могут появляться эротические фантазии, агрессивные идеи, неприятные воспоминания, необычные фобии, не имеющие основания. Больные понимают странность происходящего, но думают только об этом.

Пациентки с компульсивными расстройствами действуют иррационально. Они совершают однообразные действия, но не могут их объяснить. Это выражается в частых уборках в доме, мытье рук, повторении одних и тех же слов и многом другом. У человека острая потребность в таком однообразии.

Ипохондрический

Данный вид невроза развивается после того, как женщина начинает выдумывать наличие тяжелых заболеваний. Обычно оно подразумевается, как смертельное. Постепенно на этом замыкается психика, усиливается тревожность, появляются соматические признаки. Эта разновидность невроза связана с сильными болями. Хотя такое явление при невротических расстройствах довольно редкое. Пациентки изводят себя несуществующей болезнью, доводя все до серьезной психологической проблемы.

Посттравматическое стрессовое расстройство 

Результатом единичной, повторяющейся травмы психики может стать посттравматическое стрессовое расстройство. Причинами его развития выступают военные действия, физические травмы, опасные жизненные ситуации, сексуальное насилие и многое другое. Симптомами болезни выступают повышенная тревожность, навязчивые воспоминания. Пациентки при этом избегают разговоров, чувств, ситуаций, каким-либо образом связанных с травмой.

Отсутствие оргазма

Распространенный симптом сексуального расстройства у женщин, когда оргазм при половом акте не возникает, либо его наступление задерживается. Аноргазмия (отсутствие оргазма) может возникать в любых ситуациях с любым партнером, либо с определенным партнером, либо оргазм сохранен исключительно при мастурбации.

Оргазм – максимальная степень наслаждения, кульминация полового акта. Само переживание оргазма связано с деятельностью, как структур головного мозга, так и психики. Женский оргазм физиологически сложнее мужского. Необходимо учитывать психофизиологические особенности, предшествующий опыт, способность испытывать оргазм при тех или иных способах стимуляции или при мастурбации. Для полноценного переживания оргазма важны нормальное психосексуальное развитие, сознательный выбор партнера, доверие, эмоциональная связь, отсутствие чувства вины, тревоги и страха, особенности воспитания и особенности культуры, активная включенность в сексуальные отношения. Статистика оргазмической дисфункции показывает, что 15% женщин не испытывают оргазм при регулярной половой жизни.

Отсутствие оргазма может вызывать у женщины тревогу, депрессию, раздражительность. Психогенные формы женского оргазма встречаются чаще, чем органические, когда имеют место неврологические нарушения, гормональная недостаточность, алкоголизм, наркотические зависимости, прием транквилизаторов, нейролептиков, антидепрессантов. Психологические факторы – тревога, стрессы, неблагоприятные условия проведения интимной близости, конфликт в паре, пережитая травма невротическое подавление оргазма, особенности воспитания и психосексуального развития.

Симптомы психогенных сексуальных расстройств

Основные проявления психической импотенции у мужчин:

1. слабая эрекция, когда половой член остается недостаточно напряженным, или напряжение, едва возникнув, быстро спадает, что делает половой акт невозможным;
2. преждевременная эякуляция – она может возникать буквально после нескольких фрикций или даже до начала полового акта;
3. длительное наступление оргазма;
4. медленное восстановление эрекции.

У женщин психогенные сексуальные расстройства имеют свою картину:

1. отсутствие оргазма, либо неяркий оргазм;
2. отсутствие полового влечения;
3. боль во время полового акта или после него;
4. хроническое воспаление слизистой влагалища (вульвовагинит, молочница и разного рода «необъяснимые» неприятные ощущения).

Нередко симптомы в половой сфере сочетаются с общими проявлениями, говорящими о неустойчивом состоянии вегетативной нервной системы (вегетативная нервная система держит весь организм в состоянии «повышенной боевой готовности»). Это могут быть:

• сердцебиения;
• головная боль;
• перепады артериального давления;
• вегетососудистая дистония;
• чувствительность к перемене погоды;
• панические атаки;
• синдром раздраженного кишечника.

Какими бы ни были проявления психогенных сексуальных расстройств, успех лечения возможен после коррекционной работы с врачом-психотерапевтом.

Постменопауза — социальные изменения

Помимо гормональных изменений, есть и другие факторы, которые могут повлиять на психическое здоровье женщины, и это в первую очередь социальные факторы, связанные с психологическими трудностями. Во время менопаузы многое подходит к концу: карьера приближается к пенсии, дети уходят из дома и начинают свою жизнь, родители стареют и им нужна помощь в выполнении повседневных дел и т. д.

В этот период необходимо пересмотреть многие жизненные приоритеты и поставить перед собой новые цели. Хотя многое подходит к концу, грядут новые начинания, которые могут быть действительно захватывающими. Большинство женщин в этот период становятся бабушками и наслаждаться новой жизненной ролью со своими внуками. Выход на пенсию также может открыть много возможностей, если вы организуете свое свободное время так, как хотите, и продолжите заниматься любимыми делами, на которые раньше не было времени из-за работы.

Другими словами, жизнь в постменопаузе не прекращается, а продолжается в какой-то другой форме, которая, несмотря на многочисленные изменения, приносит с собой некоторые новые возможности, но только если вы готовы дать им шанс.

Энергия сексуальности

Используя свой магнетизм и энергию своей сексуальности только для привлечения внимания прохожего, признания, удержания мужчины или манипулирования, можно получить пустышку. Ведь настоящая энергия порождается смелостью быть собой, позволять все желаемое. Если мы действуем по требованию окружения, сексуальная энергия снижается. Эту энергию блокируют любые запреты. И поток энергии может совсем иссякнуть. Действиями и мыслями порождается сексуальная энергия. Сомнения в голове ставят блоки потоку этой энергии. А путем телесных практик можно высвободить нашу энергию. Но сильный поток энергии, как стихия, способен сокрушать. И только тот, кто уверен, умеет любить и уважать других, сможет победить и обуздать эту сильнейшую энергию. Устойчивость, пластичность души помогут выжить в потоке сексуальной энергии. Человек, пылающий мощной сексуальной энергией, зачастую быстро выгорает. Не следует впадать в крайности. Энергия сексуальности требует от человека ощущения глубины потока и верной оценки возможностей. Результатом будет выживание в потоке энергии и получение удовольствия от взаимодействия.

Сексуальная энергия не только для секса. Эту энергию используют через двигательный центр для занятий спортом, инстинктивный – для правильного питания, эмоциональный – для творчества, интеллектуальный – для самопознания. Энергия, которая не выходит привычно, способна идти неправильным путем. Мощность сексуальной энергии предназначена не так для зачатия, как имеет созидательную функцию. Эта энергия может использоваться для саморазвития. Всем центрам человека хватает ресурсов сексуальной энергии. Это и есть энергия жизни. Но, так как существуют отрицательные аспекты, энергия способна теряться.

Читайте нашу статью «Камень красная яшма против всех невзгод».

Отдельно можно отметить женскую сексуальную энергию. Женщина, обладающая мощной энергией, притягательна для всех. Эта энергия открывает дополнительные возможности, способствует увеличению финансового потока. Сексуальная энергия наделяет женщину харизмой, небывалой силой. Она дает энергию для творчества. Сексуальная женская энергия дарит наслаждение каждым моментом жизни. В какой-то мере это может касаться и мужской сексуальной энергии. Но психология сексуальности мужчин отличается.

Мужская сексуальная энергия – не только наслаждение женщиной, а стремление к силе, храбрости, богатству, успешности и многому другому. Источник – мужская сексуальность. Молодость позволяет тратить энергию безрассудно, дальше приходиться беречь, экономить. А ближе к тридцати включается программа мужчины-отца. Королю нужно царствовать на троне. А королева дает энергию королю.

Психологические изменения в период постменопаузы

Каждый новый период жизни приносит с собой какие-то изменения, а когда дело доходит до биологических процессов, связанных с психологическими изменениями, ситуация становится сложной. Женщины, у которых до наступления менопаузы были определенные психические проблемы, становятся более чувствительными к гормональным изменениям, которые начинают происходить в их организме. Это может значительно усложнить их повседневную жизнь, особенно когда речь идет о выполняемой ими работе с высоким эмоционального напряжения, уходе детей из дома (синдром пустого гнезда ), выходе на пенсию, старении родителей и т. д.

В эволюционном плане женская фертильность является сильнейшим двигателем общества, поскольку именно женщины могут принести в мир новую жизнь

Если принять во внимание только этот факт, нетрудно сделать вывод, что менопауза у женщин вызывает ряд вопросов и сомнений, связанных с их собственной самооценкой и уверенностью в себе. В дополнение ко всему этому общество иногда может быть настроенным на некоторые стереотипы, которые предъявляют определенные требования к женщинам

Поэтому постменопауза — действительно сложный период, который иногда трудно принять.

Эректильная дисфункция

Наиболее актуальный симптом сексуального расстройства у мужчин, когда возникают затруднения наступления или поддержания эрекции для проведения полноценного полового акта.

Эрекция может возникать на ранних стадиях и исчезать при попытке совершения полового акта, или возникает лишь вне ситуации полового акта.

Эрекция может быть неполная или полностью отсутствовать. Нарушение эрекции (эректильная дисфункция) у мужчин имеет тенденцию развития с возрастом.

Психогенные причины эректильной дисфункции часто встречаются в молодом возрасте 20-25 лет, а после 45 лет при диагностике следует исключить органически причины: сосудистая патология, артериальная и венозная, различные церебральные нарушения, спинномозговые нарушения, корешковый синдром, эндокринная патология, состояние мочеполовой системы, токсические влияния, побочные эффект от фармакотерапии.

Психологические факторы эректильной дисфункции – травмирующие переживания, проблемы в паре, личностные особенности, неблагоприятные ситуации при проведении полового акта.

Синдром тревожного ожидания неудачи — распространенное невротическое расстройство, когда у мужчины заранее возникает мысль о фиаско, и эрекции не возникает. Формируется страх, тревога, ожидание поражения, своеобразный порочный круг в виде локальной вегетососудистой дистонии, особенно когда мужчина подвергается критике со стороны партнерши.

Неблагоприятная ситуация и критика в свой адрес у тревожно-мнительного мужчины вызывают неуверенность в себе и гиперконтроль при очередном сближении, вследствие чего он начинает пристально наблюдать за своими реакциями, тем самым меньше включается в сексуальную активность и эректильная дисфункция прогрессирует. Затем возникают срывы и навязчивые опасения. Мужчина уже избегает сексуальные контакты – коитофобия, а его интересы смещаются на другие потребности.

Источники

1. Dyspareunia http://www.fpnotebook.com/Gyn/Sx/Dysprn.htm
2. Chronic Pelvic Pain Management, http://www.fpnotebook.com/Gyn/Sx/ChrncPlvcPnMngmnt.htm
3. Pelvic Floor Exercise http://www.fpnotebook.com/Uro/Bladder/PlvcFlrExrcs.htm
4. Dyspareunia in postmenopausal women: A critical review, PMC,
   https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2671314/
5. Dyspareunia in Women, American Family Physician http://www.aafp.org/afp/2014/1001/p465.html
6. WHO systematic review of prevalence of chronic pelvic pain: a neglected reproductive health morbidity, PMC https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1550236/
7. Evaluation and Differential Diagnosis of Dyspareunia, American Family Physician, http://www.aafp.org/afp/2001/0415/p1535.html

Причины психогенных сексуальных расстройств

Причины, которыми может быть вызвана психологическая импотенция, не всегда лежат на поверхности. В основе большинства психогенных нарушений половой функции лежит длительное нервное напряжение любой природы. Это может быть чувство тревоги, опасности или любая защитная реакция, с которой человек свыкся настолько, что даже не замечает ее.

Ни одно живое существо в природе не способно размножаться, испытывая повышенное нервное напряжение. В этот момент в организме нарабатываются гормоны стресса, которые подготавливают его к защите физического тела – драке, бегству, отражению нападения, а совсем не к размножению.

Человек не является исключением, поэтому состояние хронического нервного напряжения или стресса блокирует функцию размножения, результатом чего является психогенная импотенция.

Противоположным вариантом психологических половых расстройств является избыточная сексуальность, когда человек буквально перебирает половых партнеров. Нередко это сочетается со «скрытым суицидом» – пренебрежительным отношением к собственной жизни и преднамеренным подверганием себя опасности.

Иногда психологический фактор становится настолько привычным для пациента, что даже не рассматривается им в качестве причины сексуальных расстройств. А потому и лечение импотенции, которое проводит не психотерапевт, а уролог или андролог, часто не приносит результата.