Возбудители болезни
В большинстве случаев пневмония вызывается инфекционными агентами – бактериями, вирусами, грибками.
Бактериальная пневмония находится на первом месте по частоте случаев. Чаще всего ее вызывают грамположительные организмы: пневмококки (40-60 % случаев), стафилококки и стрептококки (от 2 до 5 %). К грамотрицательным бактериям, провоцирующим возникновение воспаления легких, относятся палочки (кишечная, гемофильная), протеи, легионеллы.
Вирусная пневмония возникает под воздействием вирусов гриппа, парагриппа, адено- , коронавируса. Заболевание могут вызывать простейшие микроорганизмы (микоплазма), грибки. Пневмония может быть смешанной (бактериально-вирусной), такой вид патологии наиболее опасен.
Особенности распространения респираторных вирусов
Термин «респираторные вирусы» используется для описания группы, включающей порядка 200 типов вирусов, отличающихся особым тропизмом к дыхательной системе.
Таблица 1. Распространенные вирусы, вызывающие ОРВИ
| Группа вирусов | Статистика, % случаев инфекции |
| Риновирусы (hRV) | 30-50 |
| Коронавирусы (hCoV) | 10-15 |
| Вирусы гриппа (FluAV и FluBV) | 5-15 |
| Респираторно-синцитиальный вирус (hRSV) | 5-10 |
| Метапневмовирусы (hMPV), бокавирус (hBOV) | 6% |
| Аденовирусы (hAdV), энтеровирусы и вирусы парагриппа (hPIV) | до 5 |
Респираторные вирусы эффективно распространяются при прямом и непрямом контакте. Прямое воздействие вирусных частиц происходит в основном:
- Через воздействие многомолекулярного аэрозоля, выделяемого инфицированным при кашле и чихании.
- Через контакт с биологическими выделениями, содержащими вирусные частицы при прикосновении, контакте с загрязненными предметами или поверхностями.
- Косвенный контакт также происходит через воздух, где находится мелкомолекулярный аэрозоль.
Таким образом, капельный путь — основной путь распространения вирусов в окружающей среде, хотя доминирующие механизмы передачи респираторных вирусов чрезвычайно разнообразны. Например, вирусы гриппа распространяются в основном низкомолекулярными аэрозолями. При этом период инфекционности пациента с инфекцией дыхательных путей начинается еще до появления первых клинических симптомов.
5 ошибок, которые часто совершаются больными во время острой вирусной инфекции
ОРВИ можно заразиться несколько раз в год. Обычно болезнь проходит легко, но если запустить процесс, может привести к значительным осложнениям. Наиболее распространенные ошибки, приводящие к тяжелым осложнениям.
Ошибка 1. Снижение температуры без необходимости
Повышение температуры — защитная реакция организма на заболевание, когда необходимо активизировать иммунную систему и вырабатывать антитела. Поэтому, если температура поднялась до 38,5 во время вирусной инфекции, сбивать ее не нужно. Жаропонижающие средства принимают только, если температура выросла выше.
Ошибка 2. Прием антибиотиков
Нередко больные с ОРЗ начинают лечение с приема антибиотиков. Это серьезная ошибка, ведь если заболевание вызвано вирусами, антибиотики бесполезны и даже вредны. Они не убивают вирус, а уничтожают полезные бактерии, населяющие организм. Решение о назначении антибиотиков врач принимает только при присоединении бактериальной инфекции.
Ошибка 3. Отказ от лечения
Мнение, что простуда в любом случае длится 7 дней, даже если ее лечить, ошибочно. Нужно помочь организму справиться с вирусом, и для этого необязательно пить таблетки. Существует несколько простых рекомендаций, которые помогут в борьбе с инфекцией: постельный режим, обильное теплое питье. Жаропонижающие препараты с ибупрофеном принимают, если температура поднялась выше 38,5о С.
Ошибка 4. Самолечение
После появления симптомов острой вирусной инфекции, нужно обратиться к врачу сразу, так как определить, насколько опасна инфекция, может только специалист. Помимо респираторных инфекций, можно заболеть гриппом, дающим тяжелые осложнения. Если через 5 дней лечения вы не чувствуете себя лучше, нужно срочно обратиться за помощью к врачу ещё раз.
Ошибка 5. Отказ от больничного
Это самая распространенная ошибка. Больному нужен покой, постельный режим и другие условия для быстрого выздоровления. Кроме того, вирусная инфекция заразна, и если человек выходит на работу даже с легким насморком, это подвергает риску заражения окружающих. У людей со слабым иммунитетом эта же инфекция может быть гораздо более серьезной, и даже смертельной.
Кишечник – немного анатомии человека
Кишечник состоит из: толстого и тонкого отделов и двенадцатиперстной кишки
Кишечник – это составное название нескольких отделов желудочно-кишечного тракта. Он состоит из толстого, тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки. Каждый участок имеет свои подвиды. Задание кишечника – расщепить поступающую пищу и прочие вещества до мельчайших элементов.
Это происходит благодаря пищеварительным ферментам. Заболевания кишечника негативно сказывается на состоянии всего организма человека и не зависят от возраста или половой принадлежности. Воспаление кишечника – также собирательное понятие. Локация патологического процесса напрямую влияет на диагноз, симптомы и лечение больного.
Диагностика
Перед тем, как приступить к лечению вазомоторного ринита, следует провести диагностику заболевания.
| Критерии, которыми руководствуется врач при опросе: | Характерные признаки состояния больного: |
|---|---|
|
|
Врач проводит оценку данных анамнеза, в ходе которой устанавливается причина развития ринита. На этом этапе следует исключить факт наличия иных заболеваний полости носа.
Осмотр пациента
Определение клинической картины предполагает объективный осмотр больного. Прежде чем установить, как лечить хронический вазомоторный ринит, отоларинголог определяет, имеют ли место следующие симптомы:
- изменение цвета слизистой;
- утолщение стенок носа;
- выделения слизистого или водянистого характера;
- нарушение самочувствия (слабость, усталость).
При необходимости к постановке диагноза привлекаются аллерголог и невролог. На этом этапе выявляются симптомы ВСД:
- снижение артериального давления;
- ощущение холода в конечностях;
- боль в суставах и мышцах;
- высокое потоотделение;
- тревожное состояние.
После этого проводятся лабораторные и клинические методы исследования.
Риноскопия
Во время передней риноскопии зеркало вводится в отверстие на глубину одного-двух сантиметров, после чего раскрывается в передних отделах носового хода. Это позволяет оценить состояние передней части перегородки, а также общий носовой ход.
Средняя риноскопия предполагает ввод зеркала ниже средней раковины. Врач может увидеть средний носовой ход.
При задней риноскопии фиброскоп вводится через ротовую полость до глотки. Таким образом можно оценить состояние задней части раковины. Для предотвращения рвотного рефлекса, проводится обработка анестетиком. По результатам риноскопии определяется схема лечения вазомоторного ринита.
Лабораторные методы исследования
Чтобы знать, как вылечить вазомоторный ринит, нужно провести лабораторную диагностику. Обычно назначаются следующие обследования:
- Общий и биохимический анализ крови позволяет увидеть количество эозинофилов, базофилов, лейкоцитов, иммуноглобулина Е.
- Аллергопробы:
- кожные аллергопробы — в момент попадания возбудителя на кожу возникает аллергическая реакция;
- оценка иммуноглобулина G (антител к возбудителю) предполагает лабораторный анализ сыворотки крови с использованием специального планшета.
- Иммунограмма позволяет оценить выраженность реакции иммунной системы.
- Посев выделений из носа дает возможность выявить возбудителя и назначить препараты узкоправленного действия.
- Рентгенограмма показывает воспаление пазух черепа.
В список дополнительных методов диагностики входят КТ, МРТ пазух носа.
Плечо пловца
Плечо пловца — это название, данное широкому спектру травм плеча, которые возникают у пловцов и приводят к боли, ощущаемой в плече и в областях, окружающих плечо, в том числе вниз по руке и вверх по шее. Боль, связанная с плечом пловца, часто начинается с раздражающей мелочи во время тренировки по плаванию и может сохраняться до сильной боли во время тренировки по плаванию, а также от постоянной боли во время отдыха.
Хотя существует ряд факторов, способствующих развитию плечевого сустава у пловцов, считается, что двумя основными причинами его использования являются чрезмерное использование плеча и биомеханика гребка, также известная как техника гребка.
Первая причина появления плеча у пловцов — чрезмерное использование. Чрезмерное использование мышц плеча и окружающих мышц может привести к усталости мышц. Из-за того, что мышцы утомлены, они находятся в ослабленном состоянии, поэтому при постоянном использовании они будут работать менее эффективно во время плавания, и пловец будет вынужден работать с плечевыми мышцами в два раза сильнее, делая в два раза больше гребков, которые они обычно выполняли. чтобы преодолеть такое же расстояние. В конечном итоге это приведет к еще большей усталости и воспалению мышц. Одностороннее дыхание также может вызвать у пловцов плечо из-за того, что плечо, противоположное дышащей руке, должно работать больше, чтобы поддерживать сбалансированное положение и движение вперед, когда голова повернута. Некоторое тренировочное оборудование, такое как весла и кикборды, также может создавать нагрузку на плечо и окружающие мышцы и вызывать усталость и воспаление.
Вторая причина плеча пловца — это биомеханика гребка, также известная как техника гребка. Неправильная техника гребка, например, когда рука пловца входит в воду по средней линии тела пловца, а затем переходит назад, или рука пловца входит в воду ладонью большим пальцем вниз, и любой другой тип неправильной техники при повторении может вызвать боль. усталость и воспаление плеча и окружающих мышц.
Методы лечения
Некоторые методы лечения включают: медленная разминка перед тренировкой, избегание ударов и положений, вызывающих боль (баттерфляй / вольный стиль), исправление любой неправильной техники, которая может вызывать боль, регулировка расстояния и частоты тренировок, чтобы избежать дальнейшего чрезмерного использования мышц, прекратить использование весла, увеличивайте количество подходов, чтобы плечо могло отдыхать, однако ограничьте использование кикбордов и избегайте тяговых сетов. Увеличьте использование ласт, чтобы поддерживать хорошее положение тела и избежать перетаскивания, избегайте тренировок с отягощением верхней части тела на суше, ежедневно ледуйте плечами, рассмотрите возможность использования противовоспалительных кремов и лекарств и обратитесь за советом к медицинскому работнику.
Лечение пневмонии
Диагноз заболевания ставится на основе жалоб пациента, общего осмотра, аускультации легких, данных рентгеновских снимков, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Пациенту назначают общий анализ крови и мочи, бакпосев мокроты.
Пациентам с воспалением легких, особенно при среднетяжелом и тяжелом течении, положен постельный режим и диета с ограничением поваренной соли. В последующем, при облегчении симптомов заболевания, диета становится более щадящей, в меню рекомендуется включать молочнокислые продукты.
Основой лечения является терапия, направленная на уничтожение возбудителя. Если проводился бакпосев – анализ для выявления микроорганизма, вызвавшего пневмонию, и возбудитель установлен, назначаются средства, воздействующие именно на эту бактерию или вирус
При вирусных и смешанных формах заболевания рекомендовано введение специфического гамма-глобулина.
В лечении пневмонии используются антибактериальная терапия, жаропонижающие, обезболивающие средства, препараты, облегчающие отхождение мокроты, антигистаминные средства. В лихорадочном периоде больным с воспалением легких показаны постельный режим, легкоусвояемая пища с низким содержанием соли, достаточное питье. Пациенты до 3 лет, дети с поражением двух и более долей легких, сопутствующими заболеваниями госпитализируются в стационар.
Очень важно помнить – пневмония не может пройти сама. Болезнь нарушает функцию легких, что отражается на работе всех органов и систем организма
Пренебрежение лечением и даже отклонения от назначенной врачом схемы могут привести к серьезным осложнениям и летальному исходу.
Восстановление после пневмонии
Для скорейшего восстановления после воспаления легких необходимо уже в стадии разрешения болезни начинать реабилитационные мероприятия. Это массаж, физиотерапия, лечебная физкультура.
Последствия пневмонии – слабость, остаточный кашель, одышка, субфебрильная температура – могут сохраняться до 3 месяцев после выписки больного из стационара или получения справки о выздоровлении
В это время важно заниматься лечебной, физкультурой, дыхательной гимнастикой, больше времени проводить на свежем воздухе, можно посещать бассейн. В меню должно быть достаточно белковой пищи, овощей, фруктов
Хороший эффект оказывает санаторно-курортное лечение.
Диагностика Гирудиноза:
Диагноз наружного гирудиноза поставить довольно просто, это может сделать даже сам пострадавший.
Достаточно осмотреть тело больного и найти на нем паразита или ранку, оставшуюся на месте укуса. Диагностика внутреннего гирудиноза затруднена даже при наличии ведущего признака, т. е. кровотечения. Врачу приходится исключать другие возможные причины, вызвавшие ухудшение состояния больного.
Носовые кровотечения свидетельствуют о нахождении пиявки в полости носоглотки или носа. Иногда при поражении носоглотки открывается кровотечение изо рта. Горловое кровотечение и кровохарканье служат ведущими признаками поражения трахеи. Однако те же симптомы сопровождают полипоз и некоторые другие заболевания.
Лечение
При незначительных проявлениях болезни пациент находится дома или в больнице под наблюдением врача. При средней и тяжелой степенях необходимо провести рекомпрессию, которая проходит в барокамере и позволяет нормализовать состояние пациента.
Рекомпрессия состоит из нескольких этапов. Сначала давление повышается, как будто человек снова находится на глубине. В таких условиях человек находится от получаса и более. После нормализации состояния давление постепенно снижают, имитируя подъем на поверхность воды. Также производится подача кислорода, который вытеснит азот из крови. В некоторых случаях процедуру приходится повторять.
Если у пациента развились осложнения, то назначают симптоматическое лечение, физиотерапию. По статистике, 80% людей с «болезнью дайвера» возвращаются к прежней жизни без последствий для здоровья при своевременном лечении.
Осложнения
Если вовремя не обратиться к врачу и не устранить причину, повлекшую поражение нервных волокон, нейропатия будет неуклонно прогрессировать. Осложнения заболевания включают:
- значительное снижение тонуса мускулатуры с последующей атрофией мышц;
- потеря работоспособности конечности;
- развитие обширных трофических язв, требующих хирургического вмешательства;
- утрата способности к передвижению и самообслуживанию;
- хроническая бессонница из-за боли и развития синдрома беспокойных ног;
- депрессия и неврозы.
Избежать осложнений можно, если своевременно обратиться к врачу за помощью, а также соблюдать меры профилактики.
Симптомы острой респираторной вирусной инфекции у взрослых
ОРВИ протекают поэтапно. Инкубационный период с момента заражения до проявления первых симптомов колеблется от нескольких часов до 3-7 дней.
В период клинических проявлений все ОРВИ имеют сходные признаки разной степени выраженности:
- заложенность носа, насморк, водянистые выделения из носа, чихание, зуд в носу;
- боль и дискомфорт в горле, боль при глотании, покраснение в горле;
- кашель сухой или влажный;
- лихорадка от умеренной (37,5-38) до тяжелой (38,5-40);
- общее недомогание, отсутствие аппетита, головные боли, сонливость;
- покраснение глаз, жжение, слезотечение;
- расстройства пищеварения с диареей;
- иногда увеличение и легкая болезненность подчелюстных и шейных лимфатических узлов.
Симптомы острой респираторной вирусной инфекции у взрослых зависят от конкретного типа вируса и могут варьироваться от незначительной простуды и кашля до тяжелой лихорадки и токсических симптомов отравления. В среднем симптомы сохраняются от 2-3 до семи и более дней, лихорадка держится 2-3 дня.
Например, картина может развиваться так:
- Жжет и першит горло, через сутки все горло буквально «дерет».
- Постепенно отекают слизистые верхних дыхательных путей: больной чихает, жалуется на першение в горле и заложенный нос.
- Поражается слизистая глаз, поэтому текут слезы и развивается светобоязнь.
- Отечность распространяется в гортань и трахею. Начинается сухой (без мокроты) болезненный кашель, голос хрипнет.
Основной признак ОРВИ — высокая заразность для окружающих, сроки которой зависят от типа вируса. В среднем максимальная инфекционность приходится на последние дни инкубационного периода и первые 2-3 дня клинических проявлений. Постепенно количество вирусов уменьшается, и больной становится не опасным в плане распространения инфекции.
Способы лечения лишая
При обнаружении первых признаков на коже нужно сразу же обратиться к врачу. Дерматолог установит вид лишая и назначит нужную терапию.
Лишай легко лечится у людей любого возраста. Некоторые виды могут протекать без симптомов на первых стадиях. Если на теле начали появляться характерные пятна с пузырями, то необходимо как можно скорее начать терапию. Такие признаки (обнаружение пузырьков при диагностике) говорят о вирусном типе болезни.
Прохождение диагностики и назначение лечения
В диагностику заболевания входят следующие мероприятия:
- взятие соскоба кожи;
- визуальный осмотр врачом дерматологом;
- сдача анализов крови и мочи;
- осмотр с помощью специальной лампы;
- прочие исследования иммунитета.
Данные исследования помогут правильно определить тип возбудителя и назначить лечение. Дерматолог может назначить противовирусные, противогрибковые и противозудные препараты. Они облегчат состояние и начнут бороться с самим возбудителем болезни.
Лечение лишая у ребенка проходит под строгим контролем врача. Если четко следовать рекомендациям, то болезни завершиться быстро. Если не заниматься лечением, то лишай может перейти на внутренние органы, а это крайне опасно.
Продолжительность лечения зависит от вида лишая и его запущенности. Среднее время терапии – от 14 дней до нескольких месяцев.
Можно ли заниматься самолечением
Лишай – достаточно распространенное заболевание в дерматологии. Самолечением заниматься не рекомендуется, так как недуг может быть заразным и с легкостью перейдет другим людям. Также человек может неправильно подобрать препараты, которые не только не облегчат состояние, но и усугубят проблему. Например, если больной заражен опоясывающим видом лишая, то не стоит пить противогрибковые лекарства.
Неправильное лечение заболевания или его отсутствие способно привести к развитию осложнений.
Как защитить себя от боли в ухе после купания?
С помощью простых мер вы можете предупредить развитие или усиление боли в ухе после купания или плавания:
Просушивайте уши
Удаляйте влагу из ушей каждый раз, когда она туда попадает, независимо от того, есть ли у вас отит. Потяните раковину уха вверх и наружу, чтобы выровнять ушной проход, и направьте в ухо струю воздуха от фена с расстояния 45 — 50 см. Поставьте регулятор на уровень «холодный» или «теплый», и пусть фен дует в течение 30 секунд. Так вы высушите ухо, устранив влажность, которая благоприятна для роста бактерий и грибков.
Надевайте шапочку и затыкайте уши
Говорить заядлому пловцу, чтобы он не находился в воде, это все равно, что сказать кому-нибудь, чтобы он не дышал. Идеальным сочетанием является пара ушных затычек и шапочка, удерживающая их на месте. В большинстве аптек имеются парафиновые или силиконовые затычки. Вы можете сами сделать надежную затычку для уха
Намажьте вазелин на ватный шарик, и осторожно засуньте его, как пробку, прямо в ухо, но неглубоко. Он будет поглощать любую влагу, сохраняя ухо теплым и сухим
Держать уши сухими особенно важно для людей, склонных к отитам. Не забывайте затыкать уши, когда намыливаете голову шампунем или принимаете душ
Плавайте на поверхности
Даже если у вас в данный момент наружный отит («ухо пловца»), вы можете продолжать плавать. Плавайте на поверхности воды, при этом меньше воды попадает в ухо, чем тогда, когда вы ныряете.
Оставьте в покое ушную серу
Ушная сера служит нескольким целям, в том числе питает полезные бактерии и защищает ушной проход от влаги. Не нужно ее удалять.
Успокаивайте боль теплом
Теплое полотенце прямо из сушки, завернутая в ткань бутылка с горячей водой, электрогрелка в режиме работы «тепло» также помогут успокоить боль.
Воспользуйтесь ушными каплями
В большинстве аптек имеются ушные капли, которые уничтожают бактерии. Если зуд в ухе является единственным симптомом, один из этих препаратов должен устранить угрозу инфекции. Пользуйтесь ими каждый раз, когда вода попадает в уши.
Пользуйтесь болеутоляющими средствами в качестве временной меры
Если у вас болит ухо, что указывает на инфекцию, такое средство, как аспирин поможет вам справиться с болью, пока вы не показались врачу.
Выбирайте место для плавания
В бассейне, за которым внимательно следят, меньше вероятность подхватить бактерии, чем в пруду. Не плавайте в грязной воде.
Если вы носите слуховой аппарат
То можете заработать наружный отит, даже близко не подходя к воде. Слуховой аппарат имеет эффект закупоривания уха. При его ношении увеличивается влажность, способствующая росту вредных бактерий. Решение? Вынимайте слуховой аппарат как можно чаще, чтобы дать уху возможность просохнуть.
Информация о полинейропатии
Слово «полинейропатия» переводится с греческого языка как «поражение многих нервов». Этот термин очень точно описывает суть патологии. Все структуры организма опутаны сетью тонких нервных волокон, которые делятся на три группы:
- моторные: отвечают за двигательные функции;
- сенсорные: обеспечивают чувствительность тканей;
- автономные (вегетативные): необходимы для неосознанной регуляции деятельности тех или иных структур, например, сосудов или внутренних органов.
Поражение тех или иных волокон неизбежно влечет за собой нарушение их функций. Наиболее распространена смешанная полинейропатия нижних конечностей, при которой проявляются симптомы дисфункции чувствительных и двигательных нервов.
Остеохондроз
В течение времени позвоночник подвергается ежедневным нагрузкам и незначительным травмам, что в конечном итоге приводит к износу межпозвонковых дисков и их дегенерации. Фиброзное кольцо межпозвонкового диска при нагрузках подвергается повреждению, возникают микроразрывы фиброзной ткани, и потом зона повреждения замещается рубцовой ткани, эластические свойства которой значительно хуже, чем у фиброзной ткани. Такие изменения в фиброзном кольце приводят к снижению амортизационных функций диска и большему риску повторных разрывов диска. По мере рубцевания фиброзного кольца происходит также постепенное усыхание студенистой части диска (ядра), что приводит в свою очередь к снижению высоты диска. По мере снижения высоты диска и амортизационных функций позвонки начинают больше воздействовать друг на друга при нагрузках, что ведет к образованию костных разрастаний (остеофитов). Нарушение целостности фиброзного кольца ведет к образованию грыж дисков. Грыжи дисков и остеофиты могут оказывать компрессионное воздействие на корешки или стенозу, что приводит к появлению неврологической симптоматики.
