В каких случаях нужно записаться к сексологу

Актуальность сексологии

Сексология – это профессиональная и специализированная область терапии, которая исследует многие физические и эмоциональные причины сексуальных проблем. Этот тип терапии имеет очень высокий уровень успеха, и большинство пациентов находят решения для своих проблем.

Большинство проблем легко поддаются лечению, если они правильно диагностированы. Здоровые отношения должны включать активную сексуальную жизнь. Однако нередко люди сталкиваются с данными проблемами в какой-то момент своих отношений. Согласно исследованию в Журнале Американской медицинской ассоциации, 3 из 10 мужчин и 4 из 10 женщин испытывают сексуальные проблемы в какой-то момент своей жизни.

Наиболее распространенными проблемами, с которыми сталкиваются мужчины, являются: преждевременная эякуляция, эректильная дисфункция и низкое сексуальное желание.

Женщины сталкиваются с проблемами с возбуждением, низким желанием и болью во время полового акта.

Наиболее распространенными причинами сексуальных проблем являются усталость, гормональный дисбаланс и конфликт в отношениях.

Неудовлетворенность сексуальными отношениями и утрата этой общей близости, во многих случаях, могут привести к отрицательным чувствам и ощущениям, которые разрушают отношения.

Поэтому многие браки заканчиваются из-за неразрешенных сексуальных различий и трудностей. Наблюдение в сексолога может решить эти проблемы.

Мужские проблемы

Представители сильной половины идут к сексологу со своими затруднениями.

Если эректильная дисфункция у пожилых мужчин связана с гормональными изменениями в организме, уменьшением тестостерона, общим состоянием здоровья, то и у молодых и зрелых это происходит из-за психологических причин. У юношей так называемая дебютная импотенция возможна при попытке первого в их жизни полового акта. Психика играет с ними злую шутку – так волновался, тревожился, что ничего не получилось.

Нередки случаи развития тревожного ожидания: вышла осечка один раз, а вдруг это произойдет и в следующий. Этот синдром может закрепиться на довольно длительный период и выражаться в эректильной дисфункции.       

Преждевременное семяизвержение (эякуляция) – довольно распространенные жалобы мужчин. Существует две причины этому. Одна из них встречается редко и ответственность в этом случае возлагается на синдром парацентральной дольки. Связан он с точкой мозга, отвечающей за эякуляцию, у которой пониженный порог возбуждения.

Однако у молодых людей преждевременное семяизвержение обусловлено нерегулярной половой жизнью. При увеличении частоты коитуса и накоплением сексуального опыта, а также с помощью советов сексолога можно научиться пролонгировать половой акт.

Если же мужчина, наоборот, не может завершить коитус, то такую ситуацию называют эякуляция тардо (затянутая). Чтобы произошло семяизвержение, ему приходится совершать дополнительные действия: удовлетворять себя, просить партнершу помочь ему мануально или орально. Причина затянутой эякуляции – отсутствие секса так такового или большая пауза в половой жизни.

Интересный факт: при просмотре порнографии или мастурбации оргазм такой индивид получает быстро, а вот в непосредственном контакте с партнершей – нет. Иногда такое происходит и в случае потери интереса к ней.

Препараты для лечения половых инфекций

Препараты для лечения назначаются в зависимости от вида возбудителя.

Основу комплексной терапии составляют антибиотики. Они бывают в виде таблеток, капсул, инъекций, кремов. Внутримышечно вводятся пенициллиновые препараты, например при сифилисе.

Для лечения женщин часто применяют вагинальные свечи, таблетки. При гонорее зачастую применяют цефтриаксон в виде инъекций.

Для грибковых патологий применяют фунгицидные препараты – местного и системного действия. В подавляющем числе случаев они эффективны. Если же терапия не принесла ожидаемого результата проводят посев на грибковую флору, чтобы определить реакцию на антимикотики.

Венерические болезни вирусного и протозойного происхождения лечат с помощью противовирусных препаратов. Для трихомониаза применяют орнидазол, тинидазол.

Бородавки и папилломы удаляют хирургическим путем.

Герпес лечат с помощью ацикловира, валацикловира или фамцикловира. Схема, доза препаратов назначается индивидуально.

Такое заболевание, как гонорея может потребовать использование антисептиков для ввода в уретру и влагалище. Промывание гениталий антисептиком уничтожает большую часть возбудителей болезни. А если использовать такие средства в течение двух часов после возможного заражения, это дает большой шанс вообще не получить заражения.

Во время лечения половых инфекций врач может назначить половой покой, то есть полное воздержание от половых контактов. Это необходимо для того, чтобы:

• не заражать других;
• чтобы инфекция не распространилась на органы мочеполовой системы;
• чтобы не травмировать воспаленные слизистые оболочки половых органов.

Лечение половых инфекций при беременности основано на осторожном подходе, щадящих препаратах. Так как многие классические препараты токсичны для плода.. Лечение в этом случае назначает акушер-гинеколог

Нельзя использовать во время вынашивания плода тетрациклиновые препараты и фторхинолоны. Из противовирусных допустим только ацикловир. Пенициллиновая группа препаратов не приносит вреда плоду, поэтому их назначают на любых сроках беременности.

Лечение в этом случае назначает акушер-гинеколог. Нельзя использовать во время вынашивания плода тетрациклиновые препараты и фторхинолоны. Из противовирусных допустим только ацикловир. Пенициллиновая группа препаратов не приносит вреда плоду, поэтому их назначают на любых сроках беременности.

Наряду с классическим лечением применяют и средства народной медицины. Но только по согласованию с врачом.

Используются травяные настои, полоскания и промывание наружных половых органов, женщины делают спринцевание.

Бессимптомные половые инфекции

Каждая половая инфекция имеет свой скрытый период, когда симптомы не беспокоят. Затем болезнь дает о себе знать. Есть ряд инфекций, характеризующихся очень длительным инкубационным периодом, а также слабо выраженными или нетипичными проявлениями.

Самые распространенные:

• Хламидиоз часто остается незамеченным длительное время, особенно у женщин.
• Гонорея не дает о себе знать несколько недель, а затем проявляется, порой, едва выраженными симптомами, особенно у мужчин.
• Герпес атакует тогда, когда ослабевает иммунная система. Он поселяется в организме навсегда, но может годами вообще никак о себе не давать знать. Либо проявляется едва заметным единственным небольшим прыщиком, даже красным пятнышком. Вирус может передаваться через презерватив, настолько он мал в размерах.
• Бактерии микоплазмоза имеют свойство расти и развиваться годами, не давая о себе знать. Можно несколько лет быть носителем возбудителя и даже не подозревать о болезни.
• ВИЧ в течение нескольких месяцев и даже лет вообще никак себя не обнаруживает. И даже лабораторные анализы в первые недели и месяцы после заражения могут давать отрицательный результат. На второй стадии возникают сыпь, увеличение лимфоузлов, поднимается температура, иногда налицо признаки тонзиллита. Такое состояние может держаться от нескольких дней до месяца. Часто их принимают за слегка затянувшееся ОРВИ из-за сниженного иммунитета. Чтобы быть уверенным в отсутствии ВИЧ рекомендуется через полгода после незащищенного секса сдать анализы. Вирус считается неизлечимым, но современные препараты способны удерживать разрушительное воздействие вируса на иммунную систему.
• Сифилис способен бессимптомно проживать в организме человека годы. В начальной стадии его легко вылечить, а в запущенной стадии он представляет огромную опасность, поражает сердце и сосуды, внутренние органы, приводит к психическому расстройству и потере рассудка.

Ввиду того, что каждая венерическая инфекция имеет инкубационный период, рекомендуется после случайно связи без защиты сдать анализ на скрытые инфекции.

Как провериться на половые инфекции

Провериться на половые инфекции можно у гинеколога, уролога или венеролога.

Врач проводит осмотр, записывает жалобы, берет мазок на исследование.

По результатам анализа будет вынесен предварительный анализ, который в любом случае требует подтверждения путем других дополнительных анализов. Вероятнее всего врач направит также на сдачу крови и мочи.

Комплексная диагностика позволяет выявить наличие половой инфекции, вид возбудителя и стадию болезни.

Диагностика венерических заболеваний:

• Вызов венеролога на дом
• Диагностика венерических заболеваний
• Профилактика случайных половых связей
• Мазок из уретры
• Мазок из шейки матки
• Мазок из анального отверстия
• Мазок из влагалища
• Венерические болезни
• Анализы на ИППП
• Анализы на грибы
• Диагностика заболеваний простаты
• Массаж простаты
• Лечение венерических заболеваний
• Диагностика заболеваний мошонки
• Анализы на ИППП на дому
• УЗИ простаты
• УЗИ полового члена
• Анализы на сифилис
• Записаться на прием к венерологу

Чем занимается сексолог

 Существует три проблемы, которые решает такой специалист:

1. Дискомфорт – субъективная категория. Человек неудовлетворен самим собой, считая себя недостаточно сексуальным. Для женщин таким «минусом» может выступать маленькая грудь, для мужчин – пенис небольшого размера. Такие люди зажаты в интимные моменты, не могут расслабиться, комплексуют, потому и не могут получить удовольствие в половом акте. Некоторые люди недовольны своей внешностью, считая себя непривлекательным для противоположного пола.
2. Дисгармония – несоответствие во взаимодействии партнеров. К примеру, мужчина – сова, а жена – жаворонок, поэтому и возбуждение у них не совпадает.
3. Дисфункция – один из партнеров физически не в состоянии совершить половой акт, либо оба сразу.

Чтобы было совсем ясно, проще всего объяснить на примере автомобиля: в первом случае он хороший, но не нравится цвет; во втором – машина не вписывается в габариты дороги и поэтому не может по ней ехать, а в третьем – мотор не заводится.

Осложнение половых инфекций

Венерические заболевания вызывают серьезные осложнения, вплоть до гибели пациента. Наиболее опасными осложнениями являются:

• уретрит и цистит;
• мужское и женское бесплодие;
• выкидыши и мертворождение;
• простатит, аденома простаты;
• снижение или отсутствие потенции;
• воспалительные процессы и злокачественные новообразования.

Сифилис поражает все органы и системы. Он разрушает костно-мышечную ткань, сердечную мышцу, сосуды, нервную систему. В итоге приводит к гибели.

Гепатит В также разрушает нервную систему и вызывает галлюцинации, судороги и смерть. Гепатит С медленно и незаметно разрушает печень, а заканчивается это циррозом. ВИЧ открывает ворота любым вирусам и бактериям, так как лишает организм иммунитета. Гонорея поражает сосуды, вызывая артриты и другие хронические воспаления. Поражаются суставы при уреаплазмозе.

Венерические болезни могут передаваться внутриутробно во время беременности или в процессе рождения. Гонорея, сифилис вызывают врожденное поражение нервной, сердечно-сосудистой и костно-мышечной систем младенца. При попадании в глаза гонококки вызывают конъюнктивит, который трудно поддается лечению.

Половые инфекции, попавшие в прямую кишку, способствуют развитию проктита и энтерита.

Пути передачи половых инфекций

Венерические заболевания передаются преимущественно половым путем, включая поцелуи, орально-генитальный вариант, заражение через анус. Если партнеры пользуются сексуальными игрушками, такими, как вибраторы, риск инфицирования увеличивается многократно.

Но есть и другие варианты передачи возбудителей:

• Вирус папилломы человека может передаваться при тесном бытовом контакте, при пользовании одной ванной.
• Трихомониада долгое время может оставаться жизнеспособной во влажных условиях – на мокрых полотенцах, гладкой поверхности вещей.
• Чесотка (лобковая вошь) попадает к здоровому человеку через бытовые предметы, через общую постель.
• ВИЧ, гепатиты В и С передаются через кровь, необработанные маникюрные принадлежности, хирургические инструменты, путем переливания крови, а также есть большой риск инфицирование во время родов – от больной матери ребенку.
• Гепатитом С, сифилисом можно заразиться контактно-бытовым путем через гигиенические принадлежности.
• Генитальный герпес передается через контакт кожи с кожей, если имеется хоть небольшое повреждение на коже.

Большинство же половых инфекций не стойкие к условиям внешней среды, поэтому основным путем передачи и является половой контакт.

Запишитесь на прием к венерологу по телефону +7(495) 256-49-52 или заполнив форму online

Основные половые инфекции

Основных половых инфекций насчитывается примерно 30 видов. Наиболее распространенные:

• Сифилис – бактериальное системное заболевание, вызываемое бледной трипонемой. Скрытый период может длится до 3 месяцев. На месте попадания бактерии образуется твердый шанкр. Болезнь поражает кости, суставы, сосуды, сердечную мышцу. На последней стадии вызывает поражение мозга.
• Хламидиоз – инфекционное заболевание, скрытый период длится до 2 недель. Долгое время может протекать бессимптомно. Поражает органы мочеполовой системы.
• Гонорея, возбудителем которой являются гонококки. Поражает слизистые оболочки мочеполовых органов, а также слизистая прямой кишки. При попадании в глаза развивается конъюнктивит. Скрытый период примерно 2 недели. Также может протекать бессимптомно или со слабо выраженными проявлениями.
• ВИЧ – вирусы, разрушающие защитные силы организма. Вирус не поддается лечению, может жить в организме человека годами и никак себя не обнаруживать. Последняя стадия заболевания СПИД – состояние, при котором человек бессилен даже при самых безобидных болезнях.
• Папилломавирус – имеет более 100 подвидов, 40 из которых могут вызывать онкозаболевания. Передается только от человека к человеку, имеет скрытый период 2-3 месяца.
• Гепатит С – коварный вирус, который разрушает организм почти бессимптомно, приводя к циррозу печени. Инкубационный период от 2 недель до 2 месяцев. Первыми признаками болезни может быть недомогание в виде простуды, иногда возникают тошнота, боли в суставах.
• Гепатит В – заражение происходит во время полового акта, во внешней среде вирус может сохраняться несколько недель. Инкубационный период 2-3 недели. Проявляется вначале, как простудное заболевание, затем поражает нервную систему.
• Генитальный герпес – уже после суток заражение может дать о себе знать появлением одного или нескольких маленький пузырьков с прозрачной жидкостью. Они вызывают зуд и жжение. Симптомами болезни являются также лихорадка, увеличение лимфоузлов. Высыпания – это лишь видимая проблема, у беременных женщин болезнь может вызвать гибель плода.
• Трихомониаз – бактериальная инфекция, которая через 2 недели после заражения проявляется жжением при мочеиспускании. Могут появиться выделения из пениса. У женщин патология вызывает болевые ощущения при сексе, так как слизистая влагалища воспалена.

К венерическим болезням относят также чесотку, которая нередко передается при тесном контакте тел во время полового акта, и выражается образованием сильно зудящих воспаленных зон. Вызывает болезнь микроскопический клещ. Если заражение произошло в результате попадания взрослой самки клеща, то первые симптомы проявляются уже на вторые сутки. Если инфицирование личинками — то через 14 дней.

Для танго нужны двое

Взаимоотношение в паре и нормальная половая жизнь подразумевает гармонию партнеров. И если сексуальные проблемы начались у одного из них, то они обязательно передадутся другому. Отлично, когда оба осознают это и решаются вместе прийти на прием. Но нужно отметить, что специалист на начальном этапе лечения работает с каждым по отдельности, так как некоторые люди не решаются озвучить свои истинные переживания даже своей второй половине. Только после индивидуальных бесед проводится совместная терапия.

Очень часто бывает и так, что один из партнеров не считает нужным обратиться к сексологу, полагая, что как раз у него все в порядке, а все дело в другом. В этом случае целесообразно решится на визит к врачу именно этому второму для получения рекомендаций, которые способны исправить ситуацию.

И еще. Существует альтруистическая (присуща женщине) и эгоцентрическая (обычно мужская) позиция отношения к партнеру. Супруг, привыкший обладать и доминировать, не считает жену личностью и обвиняет именно ее в сексуальной несостоятельности: это она виновата, что оргазм не получает или что у него происходит быстрая эякуляция и т. п. Муж не желает признавать, что это проблема общая, пары. Сексолог, указывая на это и давая конкретные рекомендации, может вызвать гнев супруга, который сорвет злость и на специалисте, и на своей жене. И это будет очень неправильно, ведь надо давать себе отчет: танго исполняют двое, и если один споткнулся, то танец в целом испортится.

Не нужно стесняться и затягивать время, так как ситуация сама собой не исправится, а будет все хуже. С вышеперечисленными проблемами в интимной сфере необходимо обязательно записаться к сексологу на прием.

Секс – немаловажная часть существования человека, без которой качество его жизни ухудшается, и весьма значительно. Так уж распорядилась матушка-природа! Поэтому не нужно стесняться обращаться к тем, кто поможет. Посоветовать сексолога в Москве? Специалисты, принимающие в Московском Городском Психоэндокринологическом Центре, готовы решить любые проблемы сексуального плана и сделать жизнь пациентов полноценной и приятной. Здесь работают на строго конфиденциальной основе и находят особый индивидуальный подход к каждому человеку.

Методы исследования и лечения

Лечение. Как правило, при первичном визите врач рассматривает жалобы человека, что его беспокоит, и пытается понять причину возникновения явления. Кроме того, основной задачей является оценка общего эмоционального состояния человека.

После завершения разговора сексолог дает основные указания относительно данной ситуации. Как правило, советы по настройке образа жизни, а также основные способы решения проблемы. Если проблема довольно сложная, иногда приходится использовать психологическую помощь. Это не сложно, но эффективно.

Огромный шаг к решению проблемы – конфиденциальный контакт сексолога и пациента, а также понимание последних причин болезни и наличие желания ее победить.

Кроме того, потребности в лечении для обоих партнеров важны для поддержки любимого человека и сотрудничества в решении проблемы. Это требует регулярных визитов к врачу и тщательного применения его рекомендаций.

Сексологи способствуют сексуальному росту клиентов, помогая им определить свои сексуальные цели и предлагая образование, ресурсы, инструменты и методы, чтобы помочь им достичь этих целей и в конечном итоге управлять своим сексуальным ростом.

В некоторых случаях специалисту может потребоваться пройти несколько исследований. На самом деле, многие проблемы могут возникать в зависимости от наличия какого-либо заболевания или расстройства. Если проблема по-прежнему лежит не в психологии, то в этом случае человек может быть направлен к соответствующему специалисту. Потому что иногда некоторые вопросы сексолога просто не могут решить. Поэтому нужно обратиться к компетентному врачу.

В некоторых случаях проводят дополнительный скрининг. С этой целью могут использоваться некоторые лабораторные, или инструментальные исследования.

Чтобы определить общий уровень здоровья, необходимо провести ОАК. Биохимический анализ крови с определением количества креатинина, азотистых оснований, билирубина и ферментов печени.

Также может потребоваться общий анализ мочи. Что касается гормональных уровней, диагноз требует количественной оценки гормонов щитовидной железы и половых гормонов (тестостерона и эстрогена). Мужчинам должны анализировать эякулят и простатический секрет, мазок с уретры. Женщины должны сделать мазок со слизистой оболочки влагалища.

При выявлении причин расстройств, связанных с хроническим воспалительным процессом, необходимо пройти соответствующее лечение.

Когда необходима консультация сексолога

В отношениях супружеских пар или других половых партнеров рано или поздно могут случаться сбои: нарушение сексуальной гармонии в результате возникающих недопониманий, гормональных изменений или воспитанных психологических комплексов. Когда самостоятельно преодолеть возникшие проблемы не удается, наступает время воспользоваться помощью сексолога. Вот небольшой перечень проблем, при которых поможет данный специалист:

• Потеря или снижение сексуального влечения у мужчин или у женщин – самый частый повод для обращений. Женщины и мужчины обращаются с жалобами на повышенное либидо или его снижение к партнеру. Это приводит к (диспареунии), вагинизму, фригидности, (отсутствию оргазма) и другим неудовлетворенным сексуальным желаниям женщин и мужчин.
• Лечение В этом вопросе часто присутствует терминологическая ошибка. Эректильная дисфункция – это физическая неспособность к эрекции, именно ее лечением и занимаются урологи, входящие в состав сексологической бригады, нередко прибегая к хирургическому вмешательству. Но намного чаще речь идет о недостаточной или отсутствующей эрекции в интимной связи с конкретным партнером, при этом остается сохранной утренняя эрекция, или же она появляется при наличии других стимулов. Физически мужчина при этом здоров, а проблема кроется в неконструктивно построенных отношениях с половым партнером. Единственный специалист, способный помочь – сексолог-психотерапевт.
• Часто также обращаются с проблемой преждевременной эякуляции или страхом (синдромом) сексуальной неудачи, что при корректном профессиональном подходе опытного сексолога поддается полному излечению.
• Чувство тревоги, тревожности, страха из-за возникновения расстройств в интимной жизни. Ориентируясь на это, люди часто ищут специалиста под названием семейный психолог, психолог-сексолог или сексолог-психотерапевт. Сексология – это междисциплинарная специальность, поэтому врач-сексолог обладает знаниями во многих смежных областях, что позволяет ему осуществлять комплексный подход к решению проблем своих пациентов, рассматривая ситуацию с учетом эмоционально-психического состояния партнеров. Однако, сексология остается отдельной медицинской специальностью, в силу этого такое сочетание, как педагог-сексолог – некорректно.
• Отсутствие интимных отношений во время беременности – еще один деликатный повод обратиться к специалисту.
• Период полового созревания и начало интимной жизни подростков. Именно в подростковом возрасте бывает необходимо начинать посещение сексолога. Во-первых, это станет хорошим способом восполнить недостаток информации и ответить на вопросы, которые возникают в этом возрасте. А во-вторых, будет хорошей профилактикой, которая поможет избежать девиантного сексуального поведения подростка, так как проблемы, не решенные в раннем возрасте, могут стать причиной парафилий во взрослой жизни, не говоря уже об избегании нежелательных беременностей.

Если среди указанных сексуальных расстройств у мужчин или у женщин, вы не нашли подходящий термин, но у вас не все ладится в интимной сфере, вам нужно просто попасть к сексологу на консультацию и задать интересующие вопросы. Сексолог поможет вам решить любую проблему в этой сфере, а при необходимости привлечет в помощь смежных специалистов. В любом случае, не скрывайте и не замалчивайте такие проблемы – раздражение и неудовлетворенность от них накапливаются, портят отношения в паре и становятся причиной ухудшения физического и психического здоровья.

3. Оценка эффективности реабилитационного процесса

В  настоящей работе основным  инструментом оценки эффективности   психологической  реабилитации пострадавших  являлось  субъективное  наблюдение  терапевта и опрос  пострадавших  о  происходящих  изменениях  в  их жизнедеятельности. Наблюдение и опрос пострадавших выявили:

• ослабление  (исчезновение)  телесных  напряжений  – например, ощущение тела как более свободного, «летящего»;
• расширение спектра эмоциональных проявлений: наряду с  чувствами  тревоги,  боли,  обиды  появление  таких  чувств  как любовь, радость, интерес;
• ослабление  (исчезновение)  симптомов  ПТСР  –  общей тревожности, депрессивного компонента, навязчивости, страхов;
• использование  внутреннего  ресурса  в  повседневной жизни – возможность обращения к образу внутреннего ресурса в ситуации усиления напряжения, способ релаксации;
• повышение  значимости  профессиональных  и  личных интересов  –  постепенное вовлечение в активную социальную жизнь;
• переоценка  жизненных  ценностей  –  на  первый  план выступают общечеловеческие ценности помощи другим людям, сочувствия, поддержки;
• переосмысление существующих социальных стереотипов по отношению к лицам, пострадавшим от насилия.

При оценке эффективности психологической реабилитации пострадавших  можно  использовать  и  стандартизированные методики, дающие более объективную информацию.