Паранойя

Патогенез

Патогенез параноидного расстройства личности является сложным, многофакторным и до конца не изученным. Существует ряд теоретический развития параноидного расстройства личности:

• Психодинамическая модель. В ее основе лежит проявление внутренних конфликтов (целостность моральных установок) с «расщеплением» объекта, развивающегося на фоне проекции, когда пациент снижает напряжение путем непринятия им своих особенностей за счёт выявления/обвинения в этом окружающих лиц.
• Когнитивная модель. У лиц с параноидным РЛ в мыслительном процессе присутствует склонность к дисфункциональным установкам, то есть, они сами по себе недостаточно эффективны, а окружающие лица злонамеренны и пытаются обмануть. Такого рода установки вызывают опасения по поводу своей уязвимости, склонности к выраженной постоянной подозрительности/напряжённости при установлении межличностных контактов.

Симптомы

При паранойе бред развивается без галлюцинаций. Точные причины ее возникновения неизвестны. Толчком к формированию бредовых идей могут стать травмы, в том числе психологические. Склонность к подобному психозу может проявиться еще в раннем детстве. Дети с такой особенностью очень прямолинейны, у них формируются однобокие интересы, явное желание занимать позицию лидера и равнодушие к чужому мнению.

Параноикам не свойственно идти на компромиссы. Прощать они тоже не любят, поэтому договориться и примириться с ними довольно сложно. В целом, такие люди выказывают пренебрежительное и подозрительное отношение к окружающим. С возрастом подобных признаков становится все больше. Это мешает человеку налаживать контакт с обществом, нормально работать в коллективе и строить семейные отношения.

Главный симптом паранойи — бред. У больного возникает некая идея, которую он логически обосновывает и постоянно находит ей подтверждение. Скорректировать ее со стороны, например, в ходе терапии, непросто, так как на каждый аргумент у параноика найдется несколько контраргументов, которые, в целом, могут казаться последовательными. Содержание бреда определяет вид паранойи. Их достаточно много, поэтому перечислим самые распространенные.

Клиническая картина

Паранойю относят к хроническим заболеваниям. Если параноидальные мысли появились один раз — они будут преследовать всю жизнь. Объяснения родных не будут услышаны параноиком. Симптомы заболевания проявляются достаточно ярко, чтобы близкие могли заметить их. Параноик разумно доказывает свои теории.

Паранойя у женщин и мужчин проявляется одинаково, но клиническая картина может отличаться. Признаки паранойи зависят от степени развития заболевания, возраста:

• повышенная физическая активность;
• поиск ситуаций, настроенных против личности;
• мания величия;
• отсутствие желания общаться с окружающими;
• ревность, обидчивость;
• агрессия, направленная на себя, окружающих;
• галлюцинации;
• невозможность убедить больного в его ошибочных суждениях. Он уверен, что прав только он;
• изменения в походке, движениях, мимике.

Параноидальные идеи у женщин проявляются в убеждении, что вокруг них плетутся заговоры, цель которых навредить ей, близким, лишить дохода, семьи, имущества. Женщины становятся подозрительными, проявляют открытую враждебность, чрезмерно обидчивы.

Мужчина параноик одержим мыслями что он супергерой, гений. Чаще всего он одержим одной идеей.

Пример Женщина 55 лет постоянно нервничала, боялась выйти на улицу, старалась всегда зашторивать окна. Она была уверена, что спутниковые тарелки, установленные напротив, предназначены чтобы следить за ней. Они передают информацию о ней инопланетянам. Довольно часто женщина звонила своей взрослой дочери в панике, просила приехать, так как ей страшно, за ней следят. Никакие логические доводы со стороны близких не помогали. Женщина агрессивно доказывала свою точку зрения. К психологам, психотерапевтам идти категорически отказывалась, мотивируя это тем, что они собирают информацию, чтобы потом передать ее инопланетной форме жизни.

Профилактика

Чтобы не столкнуться в своей жизни с болезненным изменением сознания, необходимо следить за своим физиологическим здоровье (проверять гормональный фон, сдавать анализ крови, делать УЗИ внутренних органов), а также:

• Избегать стресса, депрессивного состояния;
• Мотивировать себя положительными изменениями в жизни;
• При заниженной самооценке и неудовлетворенности событиями в жизни, записаться к психологу;
• Не пить алкоголь, не принимать наркотические вещества;
• Правильно питаться, больше отдыхать;
• Проводить время с близкими людьми;
• Не закрываться в себе после трагических жизненных событий (смерть близких).

Психические расстройства у современного населения встречаются все чаще. Чтобы их избежать, рекомендуем не погружаться в себя и не обвинять окружающих в неудачах и разочарованиях, а искать решение вместе со специалистами. В развитых странах нормальной практикой являются семейные и личные консультации с психологом. Не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам, если сложно справиться с ними самостоятельно.

Варианты параноидного расстройства личности

Имеются экспансивный и сенситивный варианты:

• Экспансивный характеризуется: излишней агрессией, склонностью к лидерству, напористостью. Сами создают конфликтные ситуации, считают виновными всех кроме себя. Свои недостатки остаются незамеченными, а если собеседник на них указывает, то это провоцирует новую вспышку гнева.
• Сенситивный. В отличие от экспансивного типа такие пациенты замкнуты, легко обижаются, мнительны и ипохондричны. Очень низкая самооценка, любят чистоту и порядок, плохо переносят конфликты. Повышенная требовательность приводит к постоянной работе над собой, что способствует развитию постоянного стресса.

Отдельно можно выделить фанатиков – приверженцев той или иной религии или какого-либо отдельного объекта\субъекта

Они выделяют особое внимание предмету своего обожания, испытывают к нему нездоровый интерес

Часто встречается бред ревности. Он необоснованный и, как говорилось ранее, не имеет особых на то причин. Все дело в том, что логические цепочки, которые почему-то не были правильно сопоставлены в окружающем мире, достраиваются в разуме параноика. Причем его мысли нестандартны, а извращение сознания рисует свою картину мира. На почве ревности способны совершать безумные поступки, в некоторых случаях могут прибегнуть к радикальным методам – убийству.

Лица с параноидальными чертами характера предпочитают работать в одиночку. Изолирование от социума и вера только в свою точку зрения в какой-то степени способствуют таким людям в выполнении собственных целей.

Что такое паранойя простыми словами: симптомы

Слово “паранойя” Гиппократ, отец европейской медицины, использовал для обозначения помрачения сознания при лихорадочных заболеваниях. В переводе с древнегреческого этот термин означает “умопомешательство”.

Что такое паранойя простыми словами? Это психоз, то есть заболевание, требующее медицинского вмешательства. Основной симптом паранойи — бред неправильного толкования окружающей действительности, который не поддается переубеждению:

• бред преследования;

• ипохондрический бред (уверенность в собственной тяжелой болезни);

• бред ревности и др.

Паранойя — это нарушение мышления. Все наявные факты истолковываются пациентом в пользу созданной бредовой системы, неподходящие — игнорируются. Для паранойи не характерны галлюцинации, но пациент все равно не в состоянии адекватно воспринимать себя и окружающих.

Паранойя часто развивается постепенно. Сначала возникают сверхценные идеи, которые, в отличие от бреда, имеют связь с реальностью, не распространяются на все сферы жизни больного и не нарушают ядро личности (не изменяют характер человека). 

Но возможен и вариант острого развития психоза, когда бредовая система возникает в голове пациента в виде “озарения”. Как правило, такому развитию предшествует короткий период тревожного состояния.

Как бороться с паранойей близкого человека

Если у вашего близкого человека параноидное расстройство, вы поможете ему бороться с патологией, если правильно выстроите отношения и создадите нужную атмосферу. Прежде всего осознайте: причина болезненной реакции на окружающее – сильный страх. И хотя подозрения в злом умысле ничем не обоснованы, тревога и беспокойство вполне реальны.

С паранойей лучше всего бороться комплексно. С одной стороны – психотерапевт корректирует поведение и мышление пациента, с другой – вы исключаете все провоцирующие факторы.

1. Признайте его боль

Вы можете не соглашаться с убеждениями вашего близкого человека, но признайте его боль, посочувствуйте ему. Тогда он почувствует себя в большей безопасности, а враждебность и злость отступят.

2. Не доказывайте, что его убеждения ошибочны

Причина такой подозрительности – в патологии восприятия, поэтому ваши доводы не убедят. А, наоборот, усилят паранойю и укрепят его убежденность в том, что вы пытаетесь обмануть.

Дайте понять вашему близкому человеку, что уважаете его убеждения. Но при этом фокусируйтесь на страхах. Поговорите с ним о том, что он чувствует. Это поможет снять стресс и тревогу.

3. Помогайте расслабиться

Людям с параноидным расстройством сложно расслабиться. Составьте компанию для медитаций или упражнений йоги. Старайтесь регулярно проводить такие совместные расслабляющие практики.

4. Упростите свою речь

Постарайтесь максимально упростить свою речь – убрать из нее все двусмысленные фразы, которые можно истолковать по-разному. Используйте простые ясные формулировки, чтобы исключить вероятность, что ваши слова поймут неправильно. Если любимый человек пытается исказить смысл, доброжелательно разъясните ему – не нападайте и не защищайтесь.

5. Поощряйте физическую активность

Регулярные тренировки помогают снять стресс и улучшить настроение. Это хорошее средство от депрессии и тревоги. Мотивируйте близкого человека на любую физическую активность – фитнес, поездки на велосипеде, плавание, игру в теннис и т.д

При этом фокусируйте его внимание на ощущениях в теле. Это отвлечет от негативных мыслей

6. Установите границы

Даже если вы готовы разделить боль любимого, это не означает, что ему можно все. Установите четкие границы, чтобы человек с параноидным расстройством осознавал тяжелые последствия своего поведения. Возможно, это послужит ему стимулом обратиться к врачу. Например, если ваш близкий человек ведет себя некорректно, дайте понять, что вы уйдете и не вернетесь, пока он не начнет лечиться. Правила и последствия должны быть понятными, и сами будьте готовы их соблюдать.

Симптомы и признаки заболевания

Для начала давайте определимся с тем, что называется паранойей и какие у болезни паранойи симптомы.

Паранойей называется психической расстройство, которое сопровождается постепенным развитием у пациента, бредовых идей, которым сам больной придает крайне ценное значение. Это заболевание заметить со стороны может быть очень сложно, потому что мышление и поведение больного может казаться окружающим вполне нормальным и осмысленным. При этом у пациента может наблюдаться крайне критичное отношение к окружающему миру, хотя критику в свой адрес, больные паранойей абсолютно не воспринимают и не придают значения каким-то замечаниям окружающих. Более того, больной может агрессивно воспринимать всех тех, кто не разделяет его убеждения.

Паранойя – это в первую очередь нарушение нормального восприятия окружающего мира. Поэтому она может быть выражена тем, что больной перестает адекватно реагировать на происходящее вокруг него. Какие-то события которые волновали его раньше могут просто перестать его интересовать, а какие-то моменты, которые не вызывали ранее особых эмоций, могут переноситься больным негативно и отрицательно. Для приступов паранойи характерно то, что у больного теряются взаимосвязи в мышлении, что приводит к тому, что пациент перестает быть способным нормально справляться с любыми жизненными проблемами. У больного в голове появляется большое количество спутанных мыслей, которые мешают ему сосредоточиться и принять верное решение. Одним из симптомов паранойи считается появление бреда у больного, который возникает во время наиболее острых приступов болезни.

Признаками болезни паранойи может быть и то, если человек резко перестает доверять людям, становится слишком скрытным и подозрительным. Также паранойя может проявляться и в ярко выраженной ревности, обидчивости или даже мании величия. Подобные явления происходят потому, что больной становится не в состоянии сопоставить себя с обществом и начинает во всех видеть определенную угрозу или же раздражающий фактор. Но конечно, все эти симптомы паранойи у женщин и мужчин могут и не быть сильно выражены, человек может со стороны выглядеть, так же как и раньше, но в это время паранойя уже может начать постепенно развиваться. Со временем, чем сильнее развивается заболевание, тем более и заметными становятся его проявления – больной все меньше перестает контролировать себя из-за чего его действия все более открыто демонстрируют то, что он подвержен кому-то психическому расстройству.

Литература

• Руководство по психиатрии. Под ред. А. С. Тиганова. М, «Медицина», 1999.
• Психиатрия. Учебное пособие для студентов медвузов. Под ред. В. П. Самохвалова Р.-н/Д., «Феникс», 2002.
• Психиатрия / под ред. Н. Г. Незнанова и др. М., ГЭОТАР-Медиа, 2009.
• Lacan J. De la psychose paranoïaque dans ses rapports avec la personnalité. Paris: Seuil, 1980
• Melman C. Les paranoïas. Séminaire 1999—2001. Paris: A.L.I., 2003
• de Oliveira L.E.P. (dir.) Schreber et la paranoïa : le meurtre d’âme. Paris: l’Harmattan, 1996
• Психоаналитические заметки об автобиографическом описании случая паранойи (Случай Шребера) З.Фрейд. 1911 г. — Психоанализ
• Смулевич о паранойе
• Э. Блейлер — Аффективность, внушение, паранойя

Частые вопросы

Что такое персекуторная паранойя?

+

Это означает, что пациент зациклен на мысли о слежке, преследовании. Поведение такого человека будет следующим: он будет доказывать о наличии человека или группы лиц, которые преследуют его с какой-то разрушительной целью. В психиатрии такое состояние получило название персекуторный бред. В простонародье — мания преследования.

Какие бывают проявления паранойи у мужчин?

+

Параноидные мысли останавливаются на одной конкретной идее. Обычно возникают на почве ревности. Кроме того, симптомы паранойи могут быть: чрезмерная увлеченность хобби, демонстрация творений окружающим, появляются “сверхспособности”, выдуманные человеком.

Чем опасна паранойя?

+

Во-первых с таким человеком тяжело жить. Наблюдается постоянное напряжение, нервозность. Во-вторых, сам параноик может потерять работу, семью, могут развиться суицидальные наклонности, жестокость, насилие по отношению к мужу, детям, жене.

Паранойя — что это в психологии?

+

Если кратко, то паранойя значит своеобразное нарушение мышления. Характеризуется появлением бредовых, сверхценных идей. При этом нормальное логическое мышление сохранено.

Прогноз

Полной редукции психопатологических расстройств при П. не происходит. Однако при условии проведения рациональной терапии, а также социальных мероприятий, направленных на ликвидацию эксцессов, связанных с теми или иными бредовыми притязаниями, больные могут адаптироваться к трудовой деятельности.

Библиография: Блейлер Э. Аффективность, внушаемость и паранойя, пер. с нем., Одесса, 1929; Остап ков П. А.К строению бреда при паранойе и парафрении, Обозр, психиат., неврол, и рефлексол., № 2, с. 81, 1927; П а в л о в И. П. Психопатология и психиатрия, Избранные произведения, с. 163, М., 1949; С м у л е-в и ч А. Б. Паранойя и ее место в систематике бредовых психозов, Журн, невропат. и психиат., т. 68, № 1, с. 122, 1968; Смулевич А. Б. и Ширина М. Г. Проблема паранойи, М.,1972;ВегпегР. Das paranoische Syndrom, Klinisch-expe-rimentelle Untersuchungen zum Problem der fixierte Wahnbildungen, B., 1965; G a u p p R. Zur Lehre von der Paranoia, Nervenarzt, S. 167, 1947; Huber G. u. Gross G. Wahn, Stuttgart, 1977; K r a-e p e 1 i n E. Psychiatrie, Bd 4, S. 1707, Lpz., 1915.

А. Б. Смулевич.

Терапия

Диагноз «параноидное расстройство личности» ставят на основании характерных этому заболеванию особенностей, наблюдающихся у пациента на протяжении всей его жизни. Психиатру следует исключить наличие бредового расстройства, параноидальной шизофрении, последствия органического патологии головного мозга, травм черепа, наркомании и алкоголизма.

Для лечения расстройства используются в комплексе медикаменты и психотерапия. В качестве препаратов выписываются седативные средства, транквилизаторы, антипсихотики. Однако так как это негативно воспринимается пациентом в силу его подозрительности (отказ от приема, жалобы на неэффективность), то курсы назначают обычно очень короткими. 

Для проведения успешной психотерапии специалисту требуется установить доверительные, откровенные отношения с пациентом, чтобы выбрать подходящую методику. Это может быть психотерапия поведенческая, психоаналитическая или глубинная психоаналитическая терапия Юнга.

Такое лечение длится достаточно долго, так как негативистская жизненная позиция больного не дает нормально взаимодействовать с врачом. Поэтому последнему нужен большой опыт и терпение. Параноик агрессивно относится к специалисту, выплескивает на него отрицательные эмоции, но это нужно выдержать и сделать все возможное, чтобы пациент осознал и переоценил искусственно вызванный им конфликт, погасил агрессию и избавился от сверхценной идеи.

Ведется работа и с родственниками. Их следует научить переводить в юмористическую сторону наступающий конфликт, делать так, чтобы в жизни пациента было как можно больше позитива, избегать критических замечаний в сторону больного.

К сожалению, полностью вылечить параноидальное расстройство не удастся. С возрастом его симптомы становятся сильнее, но если вовремя начать терапию и она будет адекватной, профессиональной, то достичь устойчивой ремиссии вполне возможно.

[править] Алсо

• Хорошим примером параноика является Мицгол, который везде видит происки еврейских расовых жидов.
• «От самонаводящихся ракет развивается мания преследования» (SC2).
• В Обливионе есть квест «Паранойя». Сумасшедший богач просит игрока убить его соседей, которые за ним следят. При правильной игре можно стрясти денег с богача, соседей и милиции сразу, что делает квест одним из самых прибыльных в игре.
• Жители Бульбаляндии чуть более, чем полностью подвержены паранойе — в транспорте, на улице или на работе нельзя говорить о Том-Чьё-Имя-Нельзя-Называть.
• Есть фильм «Паранойя» с главным героем-неудачником, играющим целыми днями в приставку и фапающим на соседку, который приговорён к домашнему аресту за мордобитие учителя. Сосед главного героя ведёт себя странно и подозрительно, и очень похож на маньяка, (спойлер: им и оказывается) .
• Эрнест Хэмингуэй получал в США лечение от паранойи электричеством, в результате чего потерял память и способность рассуждать, много жаловался на «жучки» в палате и телефоне, и после неоднократных попыток всё-таки стал героем. Позднее ФБР призналось, что «жучки» были на самом деле.
• PARANOIA — годная модификация Half-Life от отечественных мододелов.
• Paranoia — это еще и прикольная американская настолка такая. Помесь Хаксли с Садистскими Стишками.

Симптомы параноидального расстройства личности

Параноидальное расстройство личности характеризуется всепроникающим недоверием и подозрительностью к окружающим, так что их мотивы интерпретируются как злорадные. Обычно это начинается в раннем взрослом возрасте и проявляется во множестве контекстов, на что указывают четыре (или более) из следующего:

• Без достаточных оснований подозревает, что другие эксплуатируют его, наносят ему вред или обманывают
• Озабочен неоправданными сомнениями в лояльности или надежности друзей, или соратников
• Не хочет доверять другим из-за неоправданного страха, что информация будет использована против него злонамеренно
• Читает скрытые унизительные или угрожающие значения в добрых замечаниях или событиях
• Постоянно испытывает недовольство (то есть не прощает оскорблений, травм или оскорблений)
• Воспринимает атаки на его или ее характер, или репутацию, которые не являются очевидными для других, и быстро реагирует на гнев или контратаку
• Имеет повторяющиеся подозрения, без обоснования, относительно верности супруга или сексуального партнера

Параноидальное расстройство личности обычно не диагностируется, когда у человека уже диагностировано другое психотическое расстройство, такое как шизофрения или биполярное, или депрессивное расстройство с психотическими признаками.

Поскольку расстройства личности описывают давние и устойчивые модели поведения, они чаще всего диагностируются у взрослых людей. Для них редко диагностируют в детстве или в подростковом возрасте, потому что ребенок или подросток находятся в постоянном развитии, изменениях личности и созревании. Однако, если это диагностировано у ребенка или подростка, признаки должны присутствовать не менее 1 года.

По данным Американской психиатрической ассоциации (2013), параноидное расстройство личности чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и встречается где-то между 2,3 и 4,4 процента в общей популяции.

Как и большинство расстройств личности, параноидальное расстройство личности, как правило, уменьшается с возрастом, и многие люди испытывают лишь некоторые из самых экстремальных симптомов к тому времени, когда им за 40 или 50 лет.

Симптомы паранойи могут быть самыми разными (то есть, ощущение, что парень, сидящий рядом с вами, хлопает жвачкой, чтобы раздражать вас), до сильного (то есть ощущение, что в вашей голове есть инопланетянин, контролирующий ваши мысли). Люди, которые испытывают паранойю, могут проявлять следующие симптомы:

• Невозможность доверять другим
• Быть легко обиженным
• Сложно прощать других
• Сильный страх быть использованным
• Неспособность справиться с критикой
• Враждебное или агрессивное поведение
• Не желание идти на компромисс
• Чрезмерная подозрительность
• Мир — опасное место, в котором они находятся под постоянной угрозой
• Вера в «теории заговора», которым не хватает доказательств или поддержки
• Чувство преследования

Что такое паранойя и насколько ее проблема актуальна

Что же такое паранойя? В первую очередь, важно понять, является ли паранойя расстройством. Ответ однозначный – да, паранойя является заболеванием

Итак, давайте рассмотрим определение данного заболевания.

Актуальность данной проблемы обусловлена тем, что паранойяльный синдром это заболевание, которое не обладает активными внешними факторами. Паранойя часто приравнивается к карьеризму, стремлению достичь своих целей. А также какие-либо явные отклонения проявляются уже на поздних этапах развития болезни. Поэтому люди параноики достаточно поздно обращаются к специалистам.

Фактически паранойя выявляется по внешним признакам только тогда, когда возникают первые асоциальные и девиантный элементы поведения. В чем могут они выражаться? В пример можно привести следующие элементы параноидального поведения:

1. Маниакальность;
2. Бред;
3. Развитые и тяжелые зависимости. Если, например, паранойя основана на наркотической или алкогольной зависимости;
4. Невозможность отличить реальность от маниакальных идей.

Конечно, существуют многие признаки паранойи

Однако важно понимать, что окончательный диагноз может поставить исключительно психиатр. На основании диагностики у параноика обнаруживают расстройство мышления в виде паранойяльного поведения

Паранойя (paranoia) опасна тем, что она трудно диагностируется на начальных этапах

Как работодатели могут избежать паранойи продуктивности?

«Задача компании и руководства — внедрить более совершенные процессы и инструменты, чтобы достижения были замечены, а сотрудники могли эффективно развиваться, несмотря на то, что находится не в офисе», — говорит Дю Бей.

Менеджеры могут проявить заботу о сотрудниках, предоставляя обратную связь при необходимости и следя за общим состоянием команды.

Согласно отчету Microsoft, сотрудники, которые считают, что их работодатель опирается на обратную связь сотрудников для запуска изменений, более удовлетворены (90% против 69%) и вовлечены (89% против 73%) по сравнению с теми, кто считает, что их компании не стимулируют изменения.

Сотрудники, которые не считают, что их компании инициируют изменения с учетом обратной связи, в два раза чаще рассматривают возможность сменить работодателя в следующем году.

«Работодатели должны признать, что существует новый способ работы, и им необходимо поддерживать его, если они хотят иметь доступ к кадрам не только сейчас, но и в далеком будущем» — Прасант Наир, CEO компании по повышению корпоративной производительности Double Gemini. 

Читайте по теме:

На практике организация компания может создавать и укреплять культуру, которая поощряет высокую производительность сотрудников, постановку целей и регулярные встречи с персоналом. Дю Бей рекомендует проводить обзоры эффективности и чаще одного раза в год.

Он говорит, что опросы также были бы полезны для того, чтобы помочь компаниям лучше понять, что они делают правильно или что они могли бы улучшить.

Наир считает, что иметь метрики — нормальная практика, хотя не нужно устанавливать слежку.

Эффективнее внедрить базовые показатели, с помощью которых можно измерить результаты для каждого сотрудника, а также посмотреть, сколько времени ему обычно требуется на задачи. Дю Бeй отмечает, что полезно также ставить цели, основанные на результате.

«Метрики и контроль времени — это не слежка, а подотчетность», — говорит Наир.

Такая тактика позволит работодателям справиться с паранойей и увидеть, что результаты на самом деле не ухудшились. Наир также предлагает сочетать ее с ясной коммуникацией. Сотрудники должны понимать, что это не слежка, а новый подход, который позволит поддержать их эффективную работу в изменившихся условиях.

* Meta и входящие в нее Facebook и Instagram признаны экстремистскими организациями, деятельность которых запрещена в РФ.

Фото на обложке: Alex SG /

Диагностические критерии

Чтобы подтвердить диагноз, должны быть выполнены конкретные критерии, установленные DSM-5.

У человека должно быть как минимум два следующих симптома:

1. Бредовые идеи
2. Галлюцинации
3. Неорганизованная речь
4. Грубо дезорганизованное или кататоническое поведение
5. Негативные симптомы, такие как эмоциональная плоскость, отсутствие удовольствия в повседневной жизни

Эти два симптома должны включать в себя, по меньшей мере, один из первых трех: бред, галлюцинации или дезорганизованная речь.

Также необходимы следующие критерии:

• социальная и профессиональная дисфункция
• симптомы должны присутствовать не менее 6 месяцев
• нет диагноза другого расстройства настроения или злоупотребления наркотиками или алкоголем.

Постановка правильного диагноза может занять некоторое время.

Лечение

Консультирование может помочь пациенту развивать и поддерживать социальные, трудовые и жизненные навыки.

Шизофрения и паранойя могут быть пожизненными, но лечение поможет облегчить симптомы.

Лечение должно продолжаться, даже если симптомы отступают.

Если лечение прекращается, симптомы часто появляются снова, особенно если они уже возвращались после предыдущего прекращения лечения.

Варианты зависят от тяжести и типа симптомов, возраста и других факторов.

Определение что такое паранойя?

Паранойя определяется как постоянные иррациональные мысли, чувства преследования или завышенное чувство собственной значимости. Но что это на самом деле означает?

Паранойя – это расстройство личности, которое, как правило, характеризуются длительным распространением недоверия и подозрительности по отношению к другим. Человек с параноидальным расстройством личности почти всегда будет считать, что мотивы других людей являются подозрительными или даже злонамеренными.

Люди с этим расстройством предполагают, что другие люди будут эксплуатировать, вредить или обманывать их, даже если нет никаких доказательств, подтверждающих это ожидание. В то время как для каждого вполне нормально иметь некоторую степень паранойи в отношении определенных ситуаций в своей жизни (например, беспокоиться о предстоящем увольнении на работе), люди с параноидальным расстройством личности доводят это до крайности — это пронизывает практически каждый профессионал и личные отношения у них есть.

Людям с параноидальным расстройством личности, как правило, трудно ладить, и они часто имеют проблемы с близкими отношениями. Их чрезмерная подозрительность и враждебность могут выражаться в явной аргументации, в повторяющихся жалобах или тихой, явно враждебной отрешенности

Поскольку они проявляют повышенную бдительность в отношении потенциальных угроз, они могут действовать осторожно, скрытно или неискренне и казаться «холодными» и лишенными нежных чувств. Хотя они могут показаться объективными, рациональными и неэмоциональными, они чаще демонстрируют лабильный диапазон аффектов с преобладанием враждебных, упрямых и саркастических выражений. Их боевой и подозрительный характер может вызвать у других враждебную реакцию, которая затем служит подтверждением их первоначальных ожиданий

Их боевой и подозрительный характер может вызвать у других враждебную реакцию, которая затем служит подтверждением их первоначальных ожиданий.

Прием ведет:

Директор Help-psy.com, клинический психолог, гипнотерапевт

Записаться на прием

Запись на прием – администратор +7(495)760-13-33

Подробнее в разделе:

Прочитать о консультировании и квалификации

Паранойя это в том числе недостаток доверия к другим, такие люди испытывают чрезмерную потребность в самодостаточности и сильном чувстве автономии. Они также должны иметь высокую степень контроля над окружающими. Они часто жесткие, критикуют других и не могут сотрудничать, и им очень трудно принять критику.

Паранойя — это устойчивая модель внутреннего опыта и поведения, которая отличается от нормы культуры личности. Паттерн виден в двух или более из следующих областей: познание; влияние; межличностное функционирование; или импульсный контроль. Устойчивая модель негибка и распространена в широком диапазоне личных и социальных ситуаций. Как правило, это приводит к значительным страданиям или нарушениям в социальной сфере, работе или других сферах деятельности. Картина является стабильной и длительной, и ее начало можно проследить до ранней зрелости или юности.

Симптомы паранойи

Первым признаком заболевания является формирование сверхценной идеи, которая связана с жизненными обстоятельствами больного. Пациент может испытывать приступ необоснованной ревности, ему кажется, что сослуживцы препятствуют его карьере, начальник не замечает стараний. Нередко возникают конфликты с соседями, коммунальщиками, представителями служб.

Больной может заподозрить, что его пытаются выжить, замечает вредительство. Проявляется паранойя нетерпимостью, воинственностью, чрезмерной щепетильностью. Человек, страдающий недугом, жалуется во всевозможные инстанции, подает обращения в суд и оспаривает вердикт. Обостренное чувство подозрительности способствует острой реакции на любую неискренность и ложь. Нехватку откровенности страдающий паранойей способен интерпретировать в компромат. Рецидив заболевания вызывает желание бороться с соседями, «неверным» партнером или начальством. 
Вместе с созданием сверхценной идеи у больного наблюдаются и другие изменения в поведении. Человек кажется отчужденным, теряет способность сопереживать. В коллективе ведет себя независимо, отвергает авторитет начальства. Параноидальные идеи прогрессируют, перерастая в манию величия, человек ощущает могущество, собственную гениальность и исключительную власть. Возникает убежденность в уникальности на профессиональном поприще, в творчестве или изобретательности. Но в окружающих больной видит «врагов», которые специально не признают талант или гениальность изобретения. 

Персекуторный бред проявляется ощущением нанесенного ущерба, обиды, страдания со стороны окружающих. Пациент испытывает страх преследования, кажется, что за ним постоянно ведется наблюдение. Такие пациенты в отличие от бреда величия не делятся этими подозрениями с окружающими. 

При тяжелом течении заболевания больной намеренно меняет образ жизни, что часто приводит к ухудшению социального статуса. Но при благоприятных условиях жизни проявления ослабляются. В неблагоприятных условиях сложно облегчить состояние больного даже при помощи психотерапевта. Больные часто с подозрением относятся к людям, в частности к врачам, им сложно сменить свои убеждения и взгляды. 

Подведем итог

Что такое параноидное расстройство личностиФотография: Depositphotos

Параноидное расстройство личности – это психическое заболевание, которое делает человека подозрительным, недоверчивым, враждебным и мстительным. Точные причины патологии неизвестны: ученые выдвигают несколько теорий.

Если вы заметили похожие симптомы у близкого человека, сделайте все возможное, чтобы начать психотерапию – именно она поможет купировать симптомы и наладить контакт с человеком.

Материал подготовил: Александр СергеевФотография с обложки: Depositphotos

Читайте на ReLife

Кто такой социопатБиполярное расстройствоСпорт и психическое здоровье5 способов справиться с беспокойствомПосттравматическое стрессовое расстройство