Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (внчс)

Методы лечения хруста в челюсти

Наиболее подходящий вариант следует подбирать, исходя из результатов диагностики. Чаще всего врачи используют следующие виды терапии:

Сплинт-терапия. Это метод восстановления нормальных функций сустава при помощи шины. Шина представляет собой силиконовую капу, которую врач изготавливает для каждого пациента индивидуально по его персональным параметрам. Капу помещают в рот для постоянного ношения, что помогает удлинить связки, снизить нагрузку на мышцы при жевании, вернуть челюстным суставам правильное положение.
TENS-терапия. Это система электростимуляции мышечных структур, которая используется для устранения гипертонуса мышцы и для профилактики обездвиживания челюсти. Кроме лицевой группы воздействие затрагивает шейные мышцы и мышцы плечевого пояса. Эта методика позволяет устранить мышечные спазмы, восстановить здоровое положение челюстей, зафиксировать суставы в правильном положении.
Коррекция прикуса. Для того чтобы устранить хруст челюсти и закрепить правильное положение челюстных суставов, требуется ортодонтическое лечение. Обычно осуществляется оно при помощи несъёмных брекет-конструкций или же съёмных элайнеров. Постепенно такие системы помогают вернуть зубам их нормальное физиологическое положение.
Восстановление зубов. К такому методу прибегают тогда, когда зубные элементы частично или полностью разрушены. Восстановить их можно несколькими способами: композитной реставрацией, при помощи виниров, керамическими или циркониевыми коронками. Если отсутствующих зубных элементов не выявлено, то врач предложит либо установку имплантов, либо установку мостовидных протезов. Это поможет обеспечить полноценное жевание и равномерное распределение нагрузки на челюстной аппарат.

Что делать в том случае, если привыкание серьезно затянулось?

Если на протяжении довольно длительно периода времени, у вас никак не получается привыкнуть к протезу (то есть к инородному телу во рту), то этой проблеме может быть несколько логических объяснений:

Атрофия челюсти;
Индивидуальные особенности строения челюсти конкретно взятого пациента;
Плохая фиксация конструкции;

Сложнее всего привыкнуть к так называемым бюгельным конструкциям, в основе которых имеются крепления изготовленные из металла. Помимо механического воздействия, оголенные металлические детали могут воздействовать и химически, вступая в реакцию с кислой средой ротовой полости. Своими силами подкорректировать такое изделие попросту невозможно, так как его легко повредить. Поэтому, если у вас есть ощущение что такая конструкция довольно плохо и ненадежно зафиксирована во рту, лучше сходить к специалисту. В том случае, если подвижность протеза внутри ротовой полости обусловлена атрофией челюсти, вам сможет помочь специальная мазь для дополнительной фиксации.

Причины возникновения болевого синдрома

К основным причинам возникновения болевого синдрома дисфункции ВНЧС относят:

Нейромускулярный окклюзионно-артикуляционный синдром в виде симптокомплекса – боли, хрусте челюсти и щелканья.
Миогенный синдром – хронический синдром, который возникает локально в участках повреждения.
Психогенный синдром – боль в виде краткосрочного состояния или хроническое болевое состояние, которое травмирует психику.

Нейромускулярная окклюзионно-артикуляционная теория подразумевает возникновение боли в связи с челюстных нарушений, которые возникают из-за дефектов нижнечелюстного сустава, например:

ошибки в протезировании зубов;
челюстные аномалии;
старческая стираемость зубов;
неправильное положение альвеолярного отростка.

Миогенная теория гласит, что болевой синдром вызванный точечным спазмом в мышцах, вызываемым постоянной сжатостью челюсти или односторонней перегрузкой, возникшей в результате бокового подвывиха челюсти. Сверхнагрузка может спазмировать определенные участки мышц и вызывать определенные микротравмы, которые и будут вызывать боль на этом участке.

Психогенная теория предполагает возникновение болевого синдрома в результате изменений со стороны работы ЦНС, которые могут вызвать нарушение кровотока или кинематики нижнечелюстного сустава. Болевой синдром, может не только влиять на физическое здоровье, но и оказывать влияние на эмоции и изменить социальную жизнь.

Психогенный синдром может спровоцировать:

ухудшение состояние сна или бессонницу;
беспокойство и раздражительность;
депрессию;
потерю интереса и апатию.

В основном, врачи проводят комплексное лечение, которое направлено на устранение дисфункции ВНЧС, а также расслаблении мышц и лечении нервов и желез.

Нарушения лицевой иннервации

Невротическое лицо может развиваться из-за поражения нервов, которые иннервируют его. Чаще всего это тройничный и лицевой нервы.

Тройничный нерв – это 5 пара черепно-мозговых нервов. Он является самым крупным из всех 12 пар этих нервных волокон.

N. trigeminus отходят симметрично по обе стороны лица и состоят из 3 крупных ветвей: глазного, верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов. Эти три крупных отростка иннервируют довольно масштабную зону:

кожу лба и висков;
слизистую ротовой и носовой полости, пазухи носа;
язык, зубы, конъюнктиву;
мышцы – жевательные, дна ротовой полости, нёбные, барабанной перепонки.

Соответственно, при его поражении возникают патологические ощущения в этих элементах.

Лицевой нерв – 7 пара черепно-мозговых нервов. Его ветви окружают височную и глазную область, скуловую дугу, спускаются к нижней челюсти и позади нее. Они иннервируют все мимические мышцы: ушные, круговые глазные и скуловые, жевательные, верхней губы и углов рта, щечные. А также мышцы нижней губы и подбородка, вокруг рта, мышцы носа и смеха, шею.

N. facialis также парный, и располагается по обе стороны лица.

В 94% случаев поражение этих нервных волокон носит односторонний характер и только 6% приходится на двусторонний процесс.

Нарушение иннервации также может носить первичный и вторичный характер.

Первичным является поражение, которое изначально задействует нерв. Это может быть переохлаждение или его ущемление.

Вторичное поражение развивается как следствие других заболеваний.

Другая причина развития лицевого невроза – это неврогенные и психические расстройства. Когда неприятные ощущения в лицевой части и голове возникают на фоне психоэмоционального возбуждения, потрясения или как результат стрессовых ситуаций.

Сплинт-терапия окклюзионной шиной для лечения дисфункции ВНЧС

Данный вид стоматологического лечения является подготовкой к дальнейшему исправлению прикуса брекет-системой.

На этом этапе пациенту в полость рта помещается сплинт шина или так называемая окклюзионная шина, которая припасовывается специалистом. Она изготавливается индивидуально для каждого человека. Пластмассовая шина призвана перепрограммировать мышцы, после чего полученное положение челюстей стабилизируется брекет-системой.

Особенности лечения сплинт шиной:

вместе с постепенной коррекцией положения челюстей сплинт шина постепенно стирается;
рекомендована для постоянного ношения (и днем, и ночью);
с ней комфортно разговаривать, к ней просто нужно привыкнуть;
по мере того, как шина корректирует положение самого сустава и работу жевательных мышц, человек не испытывает боли и дискомфорт;
уход за шиной в процессе лечения предельно просто – она снимается только во время чистки зубов, промывается теплой водой с пастой или мылом;
надевать шину очень просто и быстро.

В отдельных случаях назначается ношение так называемой TMJ-каппы для прикуса.

Достаточно часто дисфункция ВНЧС лечится путем планомерного ортодонтического расширения верхней челюсти. В результате такого лечения нормализуется ширина верхнего ряда зубов, уходит не только суставная патология, но и лицо становится симметричным и более гармоничным.

Итогом лечения шиной или другими ортодонтическими системами должно быть идеальное положение (окклюзия) челюстей с корректными контактами фиссур. После ношения шин, как правило, рекомендовано протезирование или художественная реставрация в качестве завершающего эстетического этапа лечения.

Примеры из реальной жизни

Некоторые известные люди, слава о которых трубит порой по всему миру, также были заложниками патологии лицевого нерва.

Сильвестр Сталлоне, который известен своими фееричными ролями, получил травму еще при рождении. У матери актера были тяжелые роды, и его пришлось тянуть щипцами. Как результат – повреждение голосовых связок и парез левой стороны лица. Из-за этого у Сталлоне были проблемы с речью, что становилось поводом для насмешек со стороны сверстников.

Актер рос трудным ребенком. Но, несмотря ни на что, он сумел преодолеть свой дефект и добиться немалых успехов, хотя частичная обездвиженность лица сохранилась.

Отечественный шоумен Дмитрий Нагиев получил асимметрию лица, которую прозвали «нагиевский прищур», из-за пареза лицевого нерва. Болезнь случилась неожиданно. Будучи студентом театрального вуза, однажды он ощутил, что его лицо не двигается.

Он пробыл в больнице безрезультатно 1,5 месяца. Но однажды в его палате от сквозняка разбилось окно. Испуг спровоцировал частичный возврат подвижности и чувствительности лицевой части, но левая часть сохранила свою обездвиженность.

Профилактика дисфункции ВНЧС

Что делать, чтобы не допустить первичное или вторичное развитие заболевания дисфункция сустава?

регулярно проходить осмотры у стоматолога (минимум два раза в год);
ухаживать за своими зубами и полостью рта;
снизить избыточные нагрузки;
не подвергать организм стрессам и переживаниям;
вовремя лечить кариес, пульпит и заболевания десен;
носить ортодонтические системы при показаниях для коррекции прикуса;
выполнять имплантацию и установку зубных протезов у опытных врачей;
вовремя корректировать ортопедические проблемы;
лечить факторы, повышающие риск дисфункции сустава (бруксизм, неврологические заболевания и др.).

Методы диагностики межреберной невралгии

При подозрении на межреберную невралгию следует обращаться к врачу-неврологу.

В большинстве случаев диагноз устанавливается на основе жалоб пациента, анамнеза заболевания и осмотра больного непосредственно на приёме

Врач обращает внимание на позу пациента: стремясь снизить боль, уменьшив давление на пораженный нерв, больной наклоняет корпус в противоположную сторону. Проводится пальпация межреберных промежутков в области локализации боли

Устанавливается потеря чувствительности и побледнение кожных покровов.

Иногда может потребоваться инструментальная и лабораторная диагностика:

ЭКГ

ЭКГ проводится в случае болей с левой стороны. Цель – исключить проблемы со стороны сердца. В комплексе с ЭКГ может быть назначена эхокардиография (УЗИ сердца).

Рентгенография грудной клетки

Рентгенография органов грудной клетки проводится с целью исключить заболевания легких и плевры.

УЗИ органов брюшной полости

Обзорное ультразвуковое исследование позволяет исключить заболевания органов брюшной полости.

Нейромиография

Электронейрография назначается, как правило, при подозрении на травматическую природу межреберной невралгии.

Рентгенография позвоночника

Рентгенография грудного отдела позвоночника позволяет установить причины корешкового синдрома. Для оценки состояния позвоночника также могут назначаться компьютерная томография или МРТ.

Анализ крови на антитела к вирусу герпеса

Проводится при подозрении на вирусное происхождение межреберной невралгии.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Лечение дисфункции ВНЧС

План лечения разрабатывают с учетом характера патологии, причин ее появления, состояния зубочелюстной системы, опорно-двигательного аппарата. Кроме исправления прикуса может потребоваться мануальная терапия, курс лечения у невролога и т.п.

Использование суставных шин и брекетов

Суставные шины используются, чтобы восстановить нормальное положение элементов сустава относительно друг друга. Они «заставляют» сустав работать правильно, что позволяет восстановить нормальное состояние связок и челюстных мышц, хрящевой ткани.

Порядок лечения:

если дисфункция височно-нижнечелюстного сустава первична, и спровоцировала нарушение прикуса, сначала используется суставная шина. После коррекции врач оценивает состояние зубочелюстной системы, повторно выполняет диагностические слепки и снимки, принимает решение о целесообразности и объеме ортодонтического лечения. Если строение зубных рядов нарушено на фоне ВНЧС, ортодонт стоматологии «ДентоСпас» рекомендует использовать брекеты, чтобы скорректировать патологию. Если не сделать этого, окклюзия останется нарушенной, и со временем могут вновь появиться нарушения;
если дисфункция ВНЧС возникает из-за неправильного прикуса, ортодонтическое лечение выполняют одновременно с коррекцией состояния сустава. Для этого могут использоваться вспомогательные ортодонтические аппараты, восстанавливающие правильное положение челюстей относительно друг друга;
когда работа ВНЧС нормализована и устранены патологии прикуса, пациент может проходить дополнительное лечение у мануального терапевта или ортопеда для восстановления нормальной работы связок, укрепления челюстных мышц.

Дисфункция может развиваться после потери или удаления зубов. В этом случае сначала выполняют ортодонтическое лечение (если нужна коррекция прикуса), далее проводят имплантацию и протезирование. На последнем этапе устанавливают суставную шину или проводят курс лечения, чтобы восстановить нормальную работу сустава.

Дисфункция ВНЧС может проявляться только асимметрией лица и не доставлять дискомфорта. Даже в этом случае ее нужно лечить. Без коррекции патология будет усиливаться. Это опасно появлением болей, дискомфорта, ограничений в работе сустава, ухудшением общего состояния зубочелюстной системы.

После курса лечения для контроля состояния ВНЧС выполняют фотометрию, слепки для регистрации прикуса, функциональный анализ, МРТ или трехмерное КТ. Обследование нужно, чтобы оценить, как изменилась функциональность сустава, удалось ли компенсировать имевшиеся нарушения. Лечение считается успешным, если после коррекции прикуса и использования суставных шин удалось восстановить симметрию лица, полноценное смыкание зубов, нормальные фиссурно-бугорковые контакты.

Причины возникновения

Причины невралгии тройничного нерва могут иметь разную природу:

Риск развития тригеминальной невралгии значительно повышается:

в возрасте старше 50 лет;
на фоне психических расстройств;
при регулярных переохлаждениях;
при недостаточном поступлении в организм питательных веществ и витаминов (анорексия, булимия, нарушение всасывания и т.п.);
при регулярном переутомлении, стрессах;
при глистных инвазиях и других гельминтозах;
при острых инфекциях: малярии, сифилисе, ботулизме и т.п.;
при хроническом воспалении в полости рта (кариес, гингивит, абсцессы и т.п.);
на фоне аутоиммунных поражений;
при чрезмерной подверженности аллергии;
при метаболических нарушениях.

Методы диагностики

Диагностировать болевой синдром намного труднее, чем иные проявления дисфункции ВНЧС, поскольку чаще всего боль обширно распространяется сразу на несколько участков и, чтобы локализовать ее, пациенту необходимо пройти несколько обследований для исключения заболеваний, которые бы сопровождались болью.

На приеме у врача, первым делом, будет проведет опрос о характере боли и месте ее ощущения. Врач попросит показать место боли и осмотрит данный участок.

Диагноз болевого синдрома хоть и основывается на анамнезе и клиническом обследовании, однако, сопровождается проведением МРТ, КТ и рентгенографии на предмет чувствительности и специфичности боли. Итак, после физического осмотра врач вынесет предположительный диагноз, который будет проведет только после снимков. В зависимости от локализации боли могут быть проведены:

КТ (компьютерная томография) 3D — с обеих сторон челюсти;
цифровые исследования (2D) челюсти;
МРТ (магнитно-резонансная томография) в промежуточной позиции челюсти;
Рентгеновский снимок для изображения структур челюсти.

Плазмолифтинг

Плазмолифтинг (PRP-терапия) – это омоложение кожи с помощью обогащенной тромбоцитами собственной плазмы пациента. Преимущество метода заключается в его абсолютной совместимости с организмом пациента, что исключает аллергические реакции.

Процедура проводится в несколько этапов:

забор крови пациента в специальные пробирки;
нанесение аппликационной анестезии;
центрифугирование крови, отделение плазмы с активными тромбоцитами;
внутрикожное введение плазмы с использованием мезотерапевтической иглы;
нанесение успокаивающего крема.

Процедура активизирует процессы регенерации в тканях, повышает антиоксидантный потенциал, способствует клеточному обновлению и их активному размножению, восстанавливает угасающую с возрастом активность фибробластов. В результате пациент получает необходимую дозу увлажнения кожи и сокращение морщин.

Преимущества клиники «Энергия здоровья»

Клиника «Энергия здоровья» – это многопрофильный медицинский центр, где каждому пациенту досутпны:

скрининговые диагностические программы, направленные на ранее выявление заболеваний и патологий;
прицельную диагностику с использованием современной аппаратуры и лабораторных анализов;
консультации опытных специалистов, в том числе зарубежных;
современное и эффективное комплексное лечение;
необходимые справки и выписки;
документы и назначения для санаторно-курортного лечения.

Невралгия тройничного нерва – это серьезная патология, которая может серьезно нарушить привычный образ жизни человека. Не позволяйте боли и страху завладеть Вашими мыслями, пройдите лечение в «Энергии здоровья».

Виды лечения дисфункции ВНЧС

Основа лечения проблем с ВНЧС – поиск причины сложившегося патологического состояния. Если это отсутствие жевательных зубов, значит, необходимо выполнить имплантацию и протезирование. Если причина – мышечное напряжение, необходимо неврологическое лечение и т.п.

Распространенная тактика лечения дисфункции ВНЧС предполагает следующие пути:

Медикаментозная терапия с целью ликвидировать болевой синдром. На данном этапе пациенту могут рекомендовать пройти курс приема миорелаксантов, антидепрессантов, глюкокортикостероидных препаратов. Возможно, в процессе лечения понадобятся инъекции ботулотоксина в проекцию челюсти, чтобы снизить мышечный спазм, и облегчить общее состояние пациента.
Для функционального расслабления челюстных мышц может понадобиться курс психотерапевтической помощи. Актуальны также физиотерапевтические процедуры в суставной проекции, включая электрофорез, лазеротерапию, ультразвук и др. Также на данном этапе лечения рекомендованы специальные расслабляющие упражнения для контроля состояния мышц.
Ортодонтическая помощь. Подразумевает исправление прикуса с помощью брекет-систем или элайнеров. В отдельных клинических случаях пациенту рекомендовано ношение капп, шин, ортодонтических пластинок и др. Ношение специальной накусочной ортодонтической шины снизит неблагоприятный эффект от скрежетания зубами. Может понадобиться повторное протезирование, имплантация или пломбирование зубов.
Хирургическая операция – показана при отсутствии должного эффекта в случае применения перечисленных выше методик лечения, в том числе после ношения ортодонтических аппаратов. На данном этапе могут выполняться миотомия крыловидной мышцы, артропластика, а также кондилотомия головки нижней челюсти.

Профилактика складок-марионеток около губ

Чтобы отражение в зеркале не расстраивало, предлагаем вам придерживаться очень простых, но важных правил для сохранения свежести и молодости вашей кожи.

Контролируйте мимику.
Бросьте курить. Организм скажет вам “спасибо” за избавление от токсинов, а мышцы рта перестанут пребывать в гипертонусе.
Начиная с 25 лет, регулярно посещайте косметолога. Специалист будет наблюдать за состоянием кожи лица в динамике и назначит необходимые уходовые процедуры.
Не забывайте про 4 ежедневных этапа по уходу за кожей: очищение, тонизирование, увлажнение, защита от солнца.
Избегайте мучительных диет и резкого сброса веса.

Записаться

Как отличить межреберную невралгию от сердечной боли

Прежде всего, стоит сказать две вещи. Первое: надо знать, что не всякая боль в области грудной клетки связана с сердцем. Поэтому не надо сразу сильно пугаться. И второе: диагноз ставится только врачом. Если у вас закололо в груди, — это значимый повод для обращения к врачу. Врач разберётся с причиной боли. К тому же, невралгию тоже надо лечить.

Межреберная невралгия чаще всего возникает у пожилых людей, однако она встречается и в молодом возрасте (в группе риска – люди, ведущие сидячий образ жизни, а также занимающиеся плаванием). У детей межреберная невралгия может возникать, как правило, в период интенсивного роста.

Характерным признаком межреберной невралгии является сильная боль по ходу пораженного нерва. Боль может накатывать приступами или быть постоянной. Как правило, боль становится более интенсивной при вдохе, выдохе, а также любом движении, затрагивающем грудную клетку. Если надавить на область между рёбрами, где проходит причинный нерв, боль усиливается. При этом ощущается весь нерв; боль может отдавать в руку, шею, плечо, поясницу. По ходу пораженного нерва может наблюдаться онемение и побледнение кожи.

Таким образом, если при боли в области грудной клетки наблюдается зависимость от изменения положения тела, нет одышки (типичный симптом сердечной патологии), боль усиливается при пальпации, то, скорее всего, имеет место именно невралгия. Можно ориентироваться также на эффективность принятых препаратов: сердечные препараты при невралгии не помогают, но успокоительные могут дать уменьшение боли.

Однако в любом случае необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза и получения назначений.

Психогенные причины лицевого невроза

Бесспорно, нарушения в лицевых ощущениях довольно часто становятся следствием патологии внутренних органов и сосудов.

Но нередко к ним приводят психологические нарушения и патологические мысли, которые рождаются у нас в голове.

Лицевые парестезии могут иметь ситуативный характер и развиваться во время эпизодического нервного возбуждения: в результате ссоры, длительных и интенсивных криков. Подобные явления вызывают перенапряжение мышц, особенно щечных и расположенных вокруг рта. В результате мы ощущаем онемение лица и даже легкую болезненность.

Чувство страха заставляет нас дышать часто и поверхностно, или затаивать дыхание. Сбои дыхательного ритма также способны спровоцировать нетипичные для нас впечатления. Возникает чувство, которое характеризуют как «пробегание холодка». Причем оно больше концентрируется у корней волос. В таком случае говорят: «пробирает до мозга костей». Холодеет и лицо, появляется небольшое покалывание в его области.

Подобные явления беспокоят, когда нас захватывают сильные эмоции. Но людей, страдающих психическими расстройствами, они сопровождают систематически.

Особым видом невротических лицевых проявлений считается нервный тик. Его характеризуют как неконтролируемое и систематическое сокращение лицевых мышц.

Расстройство чаще сопровождает мужчин. И проявляется следующими симптомами:

1.Двигательные:

частое моргание, подмигивание;
постановка губ трубочкой;
кивание головой;
постоянное сплевывание или шмыганье носом;
открытие или вздергивание угла рта;
наморщивание носа.

2. Вокальные:

вскрикивания;
хрюканье;
покашливание;
повтор слов.

Выделяют и признаки – предшественники, которые сигнализируют о появлении тика. К ним относят зуд, жар лица и другие парестезии.

Естественно, данные признаки считаются патологическими, если они возникают в неуместной ситуации. Бывает так, что их ощущает только сам больной, а для окружающих они не видны.

Но часто подергивания и другие нервные симптомы становятся заметны другими людьми, а больному они доставляют массу дискомфорта.

Тики могут быть простыми, когда присутствует только один симптом, и сложными, которые сочетают в себе несколько проявлений.

Самой частой, главной причиной тиков становится психическое напряжение. Оно может быть вызвано сильным стрессорным фактором одномоментного действия. Возможно, вы чего-то сильно испугались, или расстались с любимым человеком. То есть, потрясение было для вас настолько сильным, что ваша нервная система не справилась «с управлением».

Или же, напротив, нарушения развиваются в результате длительного монотонного воздействия. Нередко симптомы появляются из-за недосыпания и переутомления.

Длительность их разнообразна. Ситуативный нервный тик исчезает через несколько часов или дней после устранения причины. В другом случае он сохраняется годами или преследует больного всю жизнь. В такой ситуации, помимо устранения провоцирующего фактора, требуется последующая психологическая работа с пациентом. Такая разновидность расстройства называется хронической.

Нервный тик может быть одним из признаков психических расстройств, таких как невроз, навязчивые мысли и фобии, депрессия.

К другой группе провоцирующих факторов относят:

заболевания – инсульт, травмы головного мозга, действие инфекций или ядов;
нейродегенеративные болезни – хорея Хантингтона. Характеризуется разрушением ткани головного мозга. Сопровождается нескоординированными, резкими движениями, а также неврологическими нарушениями лица. Из них первый признак – замедленные скачки глаз. Затем происходит мышечный спазм лица, который проявляется в гротескной мимике – гримасничанье. Нарушается речь, акты жевания и глотания;
отягощенная наследственность;
паразитарные инвазии;
переутомление глаз вследствие их длительного напряжения;
несбалансированное питание, когда в организм поступает мало магния, кальция, глицина. Эти элементы участвуют в нормальной проводимости нервных импульсов, отвечают за слаженную работу нервной системы.

Почему щелкают челюсти при открывании: основные заболевания

Чаще всего ВНЧС поражают следующие заболевания:

Воспалительный процесс, провоцируемый аллергенами, микроорганизмами, травмами. Пациенты замечают: когда жуешь, щелкает челюсть, появляется боль в области ушей, рот открывать все труднее. При переходе из острой формы в хроническую боли могут возникать спонтанно.

Лечение преимущественно медикаментозное. Челюсть фиксируют, назначают пюреобразную и жидкую пищу. В зависимости от характера артрита, подбирают противовоспалительные препараты, физиотерапию, массаж.

Заболевание развивается как реакция на неравномерное распределение нагрузки на жевательные мышцы. Основные причины — неграмотное протезирование, аномалии прикуса, жевание на одну сторону челюсти. При артрозе страдают не только мышцы, но и хрящи.

Что делать, если щелкает челюсть: исправить окклюзию, заменить протезы, пройти физиотерапию, пропить курс нестероидных препаратов противовоспалительного действия. В запущенных случаях помогает только хирургическое вмешательство.

Запущенный артрит может стать причиной фиброзного сращения. У детей могут срастись костные поверхности ВНЧС. При заболевании пациент замечает, что двигать челюстью из стороны в сторону сложно.

Что делать, если челюсть щелкает при открытии и ограничена в подвижности: срочно посетите врача. В запущенных случаях потребуется моделирование новых суставных поверхностей, проведение костно-реконструктивных, ортогнатических операций, нередко после таких операций пациенты нуждаются в пластике подбородка.

При вывихе открытие рта превышает физиологические возможности за счет того, что суставная головка выходит из суставной ямки, перерастягивается капсула сустава – суставная сумка. При травмировании суставного диска пациенты жалуются на ограничение подвижности, странные звуки при движении челюсти.

Что делать, если нижняя челюсть щелкает: получив травму, не пытайтесь самостоятельно вправить челюсть, если вы не специалист, обратитесь к хирургу. Застарелые вывихи могут потребовать хирургического вмешательства. Пациенты с поражением диска могут не предъявлять жалоб, но их состояние требует контроля.

Основные признаки мышечно-суставной дисфункции ВНЧС:

Болевой синдром. В зависимости от стадии заболевания возможно ощущение боли в области жевательных мышц при приеме пищи, долгом говорении, а в сложных случаях даже постоянной мышечной боли.

Хруст, щелчки в области ВНЧС

Важно понимать, что в норме движения в суставе должно быть бесшумным, а любые щелчки и похрустывания в области сустава говорят о том, что хрящевая ткань сустава травмируется.

Несимметричное, неравномерное открывание рта. В норме при открывании рта нижняя челюсть должна двигаться равномерно вниз, без боковых смещений

Если происходит смещение нижней челюсти в сторону при открывании рта или ее S-образное движение стоит обратиться к врачу.

Ограничение открывания рта. В норме рот должен открываться на 40-45 мм, это расстояние примерно равно ширине трех пальцев. При дисфункции ВНЧС открывание рта ограничивается до 20 мм и менее при максимальном открывании рта.

Прочие симптомы. Так же при дисфункции ВНЧС может быть заклинивание челюсти, скрежет зубами (бруксизм), головокружение, головная боль.

В начале заболевания симптомы дисфункции могут быть выражены незначительно, но без лечения болезнь будет прогрессировать.

Опасно! При длительно сохраняющейся дисфункции может развиваться остеоартроз ВНЧС.

Дерматилломания

Невроз лица и волосистой части головы может проявляться в таком поведенческом расстройстве как дерматилломания.

Ее основное проявление — расчесывание кожи лица и головы, но не по причине зуда, а по причине неудовлетворенности ее внешним видом. Сюда же относят навязчивое рвение выдавливать прыщи, счесывать корки, выдергивать волосы. Самоповреждающие действия вызывают кратковременное ощущение удовольствия, за которым следует чувство стыда, расстройства, неудовлетворенности.

Лицо таких больных покрыто шрамами и рубцами из-за постоянной травматизации кожи. Этот процесс не поддается контролю, и может возникать в любое время суток. Но чаще всего травмирующие действия осуществляются перед зеркалом.

К симптомам расстройства также относят привычку кусать губы и слизистую щек. Больных не останавливает перспектива покраснения, кровотечения, рубцевания кожных покровов. Они повторяют ритуал изо дня в день. Он длится от нескольких минут до часа.

Спровоцировать подобные действия способны ощущения страха, тревоги, пристальное обследование своей кожи от нечего делать.

Дерматилломания описывается как состояние зависимости. Начинается оно с концентрации внимания на, как кажется больному, дефекте кожи

Постепенно внимание все чаще заостряется на этой детали. Человек начинает думать, что болен чем-то серьезным

Это провоцирует у него раздражительность и нервозность, приводит к навязчивым действиям.

Первопричина заболевания уходит своими корнями в психологическое состояние человека и кроется в неудовлетворенности собой, разгневанности, чувстве стыда и злобы. Травмирующие ритуалы – это способ наказания, самобичевания.

Лечение данной патологии требует вмешательства психотерапевта и дерматолога.

Главный метод терапии зависимости — психотерапия, в частности, когнитивно-поведенческая.

Снизить тревожность, отвлечься и расслабиться помогут йога, физические упражнения, релаксирующие процедуры, а также любое хобби, которое поглотит человека с головой и поможет переключить внимание. Помощь дерматолога необходима для ликвидации кожных поражений с целью предотвратить их инфицирование и снизить степень дерматологического дефекта

Помощь дерматолога необходима для ликвидации кожных поражений с целью предотвратить их инфицирование и снизить степень дерматологического дефекта.

Почему при открывании рта щелкает челюсть: факторы риска и последствия

При наличии ряда факторов поражение челюстного сустава возможно даже в раннем возрасте. Если речь не идет о дегенеративно-дистрофических изменениях, то исчезновение симптомов наблюдается вскоре после устранения провоцирующих факторов, к которым относятся:

Длительные нагрузки на челюстно-лицевой аппарат: продолжительное пение, многочасовые выступления с речью. По этой причине челюсть щелкает в основном у детей.
Механическая травма: перелом, вывих, трещина.
Некачественное терапевтическое лечение зубов и ошибки протезирования без учета анатомических особенностей: завышенные края пломб, неправильно подобранные коронки и мосты.
Повышенные нагрузки на мышцы из-за пережевывания очень твердой пищи, психоэмоционального перенапряжения, бруксизма.
Привычка жевать одной стороной, придерживать телефон плечом. Чаще всего в таком случае щелкает челюсть при открытии, с одной стороны.
Воспаление хрящевой ткани из-за инфекционных заболеваний: гриппа, туберкулеза.
Нарушение обменных процессов в организме.

Только лечение ВНЧС не принесет результатов без устранения причин дисфункции. Нередко требуется координированная работа нескольких профильных специалистов: стоматолога, невролога, эндокринолога, травматолога и пр.

Без своевременного лечения, казалось бы, некритичный симптом – щелчки в челюсти –перерастает в серьезное заболевание, отражающееся на общем самочувствии. Среди осложнений – необходимость хирургического вмешательства, болевой синдром, деформация сустава, затруднение движения челюстей, что приводит к проблемам с жеванием и отражается на работе ЖКТ.

Как избавиться от “складок скорби” в домашних условиях

Помочь “складкам скорби” стать менее заметными помогут: оптимистичный подход к жизни и регулярное выполнение упражнений. Мы надеемся, что с первым пунктом вы справитесь сами, а вот про правильную тактику удаления морщин-марионеток с помощью упражнен поговорим подробнее.

Упражнение 1.

Шаг 1. Максимально оттяните уголки губ вниз.

Шаг 2. Расположите указательные пальцы под уголками рта.

Шаг 3. Совершайте интенсивные круговые массирующие движения сначала в одну сторону, потом в другую.

Упражнение 2.

Шаг 1. Приоткройте рот и натяните губы на зубы.

Шаг 2. Напрягите мышцы губ, как будто хотите улыбнуться, а потом расслабьте их.

Упражнение 3.

Выпрямите спину, глубоко вдохните, а на выходе произнесите звук «О», вытянув губы и опустив подбородок. Задержитесь в таком положении на 10 секунд.

Каждое упражнение для тренировки мышц выполните минимум 7-10 раз.

В последнее время очень популярен фейсбилдинг — гимнастика для лица, сохраняющая его тонус. В случае с выраженными морщинами-марионетками фейсбилдинг будет одним из вспомогательных способов улучшения состояния кожи.